明清时期，中医针灸学在基础理论和临床方面都有很大发展。下面我们一起盘点一下针灸学的主要成就，快来看看你了解多少吧！

明代针灸学的发展

针灸学在明代继续有所发展。明朝在正统八年（1443）、万历二十九年（1602）几度指定专人仿照宋代式样另行铸造针灸铜人。这一时期的针灸著作，研究的问题更加深入和广泛，

主要成就：①对前代的针灸文献进行广泛的收集整理，出现了许多汇编性的著作；

②对针刺手法的研究，形成了20多种复式补泻手法，并且围绕手法等问题展开了学术争鸣；

③灸法从艾炷的烧灼向用艾卷的温热灸法发展，后来又发展为在艾卷中加进某些药物，辨证施灸；

④对于历代不属于经穴的针刺部位进行了整理，形成了“奇穴”一类。影响较大的有以下两部：

一是徐凤的《针灸大全》（1439）。

该书内容以介绍历代针灸文献资料为重点，包括针灸理论、穴位、针刺法与灸法、子午流注等，并附有插图，所选歌赋，如“四总穴歌”“千金十一穴歌”“经脉气血多少歌”“席弘赋”“灵光赋”等都为著者精心挑选，不但短小精悍，而且实用性强。

二是汪机的《针灸问对》（1530），又称《针灸问答》。

该书以问答的形式阐述了针灸学的基本理论，并谴责了某些不负责任的医疗作风。指出“用针必先诊脉”，反对“医者不究病因，不察传变，惟守某穴主某病之说”，强调据证列法，法随证变，“病变无穷，灸刺之法亦无穷”。

这一时期更能反映明代针灸学成就的是高武的《针灸聚英》和杨济时的《针灸大成》。

《针灸聚英》（1529）又名《针灸聚英发挥》。

撰著者高武（16世纪初），字梅孤，鄞县（今浙江宁波）人。通天文、乐律、兵法，嘉靖年间考中武举。晚年专门研究医学，尤其精于针灸。

鉴于针灸穴位在男、女、儿童身上存在的某些差异，他曾设计铸造了男、女、儿童铜人各一座，以作为定穴之标准。

他汇集了《难经》《内经》《明堂针灸图》《膏肓灸法》《金兰循经》《资生经》《十四经发挥》等16部针灸医籍的资料，结合自己的经验写成《针灸聚英》一书。全书共记载内、外、妇、儿、五官等各科疾病113种，收载针灸处方的歌赋65首。

此外，该书论证了进针后应施用的各种辅助手法，如动、退、搓、进、盘、摇、弹、捻、循、扪、摄、按、爪、切14种，并详细论述了各种手法的具体应用、治疗作用，以及用这些手法组成的复合手法，如烧山火、透天凉等。书中对当时针灸禁忌方面的迷信说法进行了批判。

《针灸大成》（1601）的撰著者杨济时（1552—1620），字继洲，浙江三衢（今浙江衢州）人。秉承家技，刻苦攻读，于针灸尤有心得。

他对16世纪以前的针灸文献进行辑录，在祖传《卫生针灸玄机秘要》一书的基础上结合自己的心得经验编著成《针灸大成》。

书中论述了经络、穴位、针灸手法和适应证等，介绍了应用针灸和药物综合治疗的经验，并且有针灸治疗成功和无效的病案。

书后附录的《小儿按摩经》，除本书外，未有传本，是现存最早的按摩文献。由于该书较系统地总结了明以前的针灸学成就，其中有的原书已经散佚，幸此书得以保存了部分资料，因而有较高的研究和应用价值，是一部在针灸界影响极大的著作。

至今各种版本已达50余种，并被译成德、法、英、日等国文字，受到世界许多国家医学界的重视。

清代针灸学的发展

清代医家往往重药而轻针，使针灸逐渐转入低潮。这一时期著述虽多，但大多影响不大，流传较广的有以下两部：

一是《医宗金鉴·刺灸心法要诀》（1742），清乾隆七年由吴谦等人奉敕撰。该书以经脉、孔穴为重点，包括针灸学的“明堂”要诀及以针灸见长的适应病证，用歌赋体编写，加以图例说明，比较切合实用。

二是《针灸逢原》（1817），撰著者李学川。该书以群书汇粹的形式，辑录了历代医书中有关针灸的论述与歌赋、经穴考证、针灸取穴及药物处方，虽然没有什么独特见解，但就整理针灸著作，“以补医林传诵所阙”而言起了一定的作用。

清代中期以后，统治者以“针刺、火灸，究非奉君之所宜”的谬论，于1822年下令，“太医院针灸一科，着永远停止”，使针灸疗法的发展受到一定程度的阻碍，但因为它具有多方面的优越性，在民间仍广泛流传。

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