这两天，睿睿菌的同事吃了菠萝，胃里不舒服了一整晚。不过好在第二天就没有什么大碍。但是，还有很多食物吃下去，就不是这么幸运了。

摄入食物会引起人体的不良反应。

不良反应大致可分为两种，一种是中毒，一种虽然不是中毒，但是也很常见，严重时也会要命，那就是食物不耐和过敏反应。常见的喝牛奶拉肚子就属于乳糖不耐症*，吃芒果后眼部红肿、疼痛，哮喘患者吃花生引发窒息，危及生命就属于过敏反应。

乳糖不耐症* ：并不是喝牛奶拉肚子都是乳糖不耐，也有可能是过敏反应，下文会介绍两者的区别。

食物不耐和过敏反应，和你我非常相关，世界卫生组织将过敏性疾病列为四大多发常见的疑难病之一。

说不定正在读本篇的你就对某种食物不耐或者过敏，那么是时候了解下这些和我们密切相关的反应了。作为这个话题的开篇，本文旨在说清楚：

啥是食物过敏反应，和食物不耐反应有啥区别？摄入食物是怎样引起过敏反应的？如何避免食物过敏

01 食物过敏和食物不耐

先从症状上说，相较食物过敏，食物不耐反应通常较温和，比如肠胃不适、便秘、腹泻；而过敏反应的症状就强烈的多，比如过敏性休克、呼吸道炎症、呼吸衰竭等。

如果用一句话区分过敏反应和食物不耐反应：食物过敏反应是一种免疫反应。食物不耐为非免疫性反应。

什么是免疫反应？

免疫反应是指机体对于异己成分或者变异的自体成分做出的防御反应。

有意思的是，有时这种防御反应的结果并不完全是对人体有益的，有时反而对身体有害，过敏反应就属于后者，也就是体内的免疫系统对某些物质做出过激反应（如呼吸困难、呕吐荨麻疹、身体红肿等），而这些物质通常对人体无害，比如花粉、海鲜、乳胶手套、坚果、酒精等，也就是通常所指的过敏原。

常见的食物过敏原包括以下8类物质，也就是常说的big 8。

02 食物怎样引起过敏

食物如何引起过敏？

人体免疫系统成员之一的免疫球蛋白E（IgE）与食物分子结合是产生食物过敏的机制。

那么问题来了，食物进入人体后，都经历了什么？

正常的、不发生过敏的反应是：食物进入肠道后，被大量的有益菌识别，这些有益菌自我们出生时就形成了，并一直陪伴我们。它们建立了光滑、紧密的肠道防御屏障，并训练免疫系统识别某种食物是否有危险。因此当食物被屏障“允许”进入到肠道后，不会被免疫系统识别为异军。

此后，肠道对相同的食物产生了记忆，所以再次摄入，也会被免疫系统认为是安全物质，不会启动免疫反应。

然而，当环境和肠道中缺少有益菌时，肠道防御屏障变得疏松，免疫系统无法识别外来的食物是安全的，便开始高度预警。

于是，免疫防御工厂B细胞开始制造IgE等抗体分子，之后，IgE抗体分子吸附在肥大细胞（mast cell）表面，预备释放组织胺等生物活性物质以抵抗外来入侵者。

当下一次再摄入相同的食物时，肥大细胞被引爆，大量释放组织胺，严重时便会引发休克。

即使不严重时，这类活性物质也可以引发人体皮肤红肿、恶心、呼吸道炎症等症状，即启动了局部性的发炎反应。

除了IgE，还有其他抗体分子如IgG等，不过IgE介导引发的过敏反应最为常见。

据统计，许多发达国家中约有20-30%的人口具有IgE介导的过敏。这类过敏反应发病迅速，通常在摄食后几分钟至2小时内开始发作。

另外，环境变化、生活方式也和过敏反应息息相关。比如环境中尘埃、尾气的增加，食物中农药残留、添加剂等的使用，均会引发过敏反应。所以除了食物过敏，花粉过敏、螨虫过敏等也越发频繁出现。

以上内容，主要来自欧洲变态反应和临床免疫学会（European Academy of Allergy and Clinical Immunology）制作的有趣的食物过敏科普片，目前只有英文版本，英文好的同学直接点击下方视频观看。

重播 播放 00:00 / 00:00 直播 00:00 进入全屏 50 点击按住可拖动视频

了解了常见的食物过敏原、食物过敏是怎么发生的，重要的是如何治疗、避免食物过敏。

03 避免食物过敏

1. 了解自己的过敏史

了解自己的过敏病史非常重要。目前有许多开发出的食物过敏诊断工具，据了解，在临床医生监督下进行口服食物激发试验，是诊断食物过敏的金标准。这种试验的进行通常是过敏症专科医生的密切观察下，逐渐摄入疑似过敏原的物质，来确认患者是否对某种食物过敏。

2. 避免过敏原

当确认了食物过敏原后，需要严格避免过敏原。仔细查看食物的标签，检查过敏原信息就非常关键。目前许多公司都自发在标签上标注产品含有哪些过敏原。

我国预包装食品标签通则GB 7718的修订稿，也提出将过敏原作为强制信息进行标注，此规定一旦正式发布，将来我国食品标签上都将标示过敏原这一项警示信息。

3. 常备抗敏药物

有致命过敏反应的患者，因其体内组织胺等分泌量多，应随身携带抗过敏药，如抗组织胺剂，这样，在不小心暴露在过敏原的环境下可以立即服药，并立即送医急救。

4. 宝宝早期多接触过敏原

很有趣的一点，孕妈在怀孕时多接触食物过敏原（当然前提是妈妈没有过敏反应），从宝宝1岁开始，也在饮食中加入之前提到的常见的食物过敏原big 8，并让宝宝经常暴露在农场等自然环境中，非常利于宝宝自身免疫系统的建立，并减少长大后的过敏反应。

往期回顾：

罂粟壳、罂粟籽、罂粟籽油，究竟能不能吃？【科普】时下爆红的代餐食品能减肥吗？【科普】吃什么能减肥？左旋肉碱真的能减肥吗？怕老怕秃怕猝死？当代小仙女抗氧化进补指南爸妈要买保健品，怎么防止他们被骗？

关注FoodPanel知食库微信公众号（ID：foodpanel），了解更多食品安全信息。

上FoodPanel知食库官网（fc.foodpanel.cn），可进行婴配产品查询对比，智能配方审核，食安标准查询。