最近，23岁花季女孩确诊乳腺癌的事情登上热搜：
这新闻一出，立马引起不少网友的关注和担忧：
别说别人了，我看完也焦虑啊，因为......
但是我发现，光焦虑害怕没有用，我得先了解“乳腺癌”这个“敌人”，功课做足了，才能做好防御，有备无患。
今天你将收获：
乳腺增生或乳腺结节一定会成乳腺癌吗？
哪些人群容易得乳腺癌？
乳腺癌早期症状有哪些？
平时怎么自查乳房健康？
如何筛查和预防？
下面的内容干货满满，建议一键三连哦。
01
乳腺增生或乳腺结节
一定会成乳腺癌吗？
先说结论：准确的讲，乳腺增生或乳腺结节有时会增加患乳腺癌的风险。
平时体检，如果查出乳腺增生或结节，一定要遵医嘱定期复查。
✅ 什么是乳腺增生？
乳腺增生是指受激素影响，乳腺导管和小叶在结构上发生的变化，增生也可能引起结节。
图源：wikipedia
✅ 什么是乳腺结节？
乳腺结节是乳腺疾病引起的一种症状，指胸里面有局限性的圆形、椭圆形或不规则物。通常能自己摸到，或者通过影像学检查发现。有良性和恶性的区别，恶性结节需要引起重视。02
哪些人群容易得乳腺癌？
《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2022年精要版）》中提出，以下3类人是乳腺癌的高危人群。
1、有明显的乳腺癌遗传倾向者。
（比如母亲或姐妹曾患乳腺癌，在绝经前发病或患双侧乳腺癌。）
2、既往诊断为乳腺不典型增生; 或小叶原位癌的患者。
3、既往30岁前接受过胸部放疗。
4、根据Gail模型计算未来5年罹患乳腺癌风险≥1.67%
注：风险评估仅供参考，不能替代诊疗
除了上面提到的4类高危人群外，下图中这几类人也要格外注意，因为这些也可能是乳腺癌重要的诱发因素☟
03
乳腺出现哪些症状
要警惕癌症？
当我们的乳腺长时间存在以下症状时，就要提高警惕了。尤其一旦发现结节没有疼痛，同时不断增大，别拖着，一定尽早就医排查。乳房上可以摸到硬块；乳房有凹陷；乳头起硬皮、发痒、疼痛、起疹、干裂、脱皮、出血；乳房发红发热；乳头溢液（特别是血状或清水一般的液体）；皮肤异常发炎（不同于普通的皮肤炎症）；乳房上有凸点和隆起；乳房静脉曲张；乳头内陷，乳头变平或向内收缩；乳房形状/大小改变（特别是只有一侧乳房发生变化的情况）；乳房皮肤发生橘皮样改变（毛孔粗大、变红）；乳房内部肿块。04
关注乳房健康
从学会自检开始
看完上面那一part，估计有不少姐妹已经开始对号入座了。大家别急着害怕，这只是“高危人群”或者“可能的诱发因素”，并不代表一定会得。
关键是要对乳腺健康引起重视，对乳腺癌尽早预防，把它扼杀在摇篮里，不给它作妖的机会。
乳房自检方法很简单，分三步：
第1步:看
脱去上衣，站或坐于镜前观察两乳房，观察乳房的位置以及外形如何。
乳房：是否等大？有无局部隆起、凹陷、皮疹、红肿。
乳头：是否同高？有无内陷、破溃、溢液、分泌物。
双手举过头顶，身体侧转以便观察乳房侧面，反复进行观察。同样观察对侧乳房。
第2步:触
建议在洗完澡涂完沐浴液之后做，可以让手指容易在皮肤上滑动。
用食指、中指及无名指的指腹，平行触摸是否有肿块，如果摸到肿块，注意其大小、形态、数目、硬度、边界、活动度、是否有触痛等。
图源：https://www.youtube.com/watch?v=yaq3Niymawg
第3步:挤
一般在没有接触乳头的情况下，乳头是不会自动流出液体的。
如果你挤出血状或清水一般的液体，抑或乳头自动流出液体，那就需要去咨询医生。
温馨提示：
最佳自检时间是每月月经来潮后7-10天之内。这段时间乳房最松软，乳腺组织最薄，病变最容易被检出。
已经停经的女性，则没有时间限制，可以固定每月的一天进行自检。鼓励大家每月检查一次。
自我检查不能代替临床触诊，如发现问题，一定要到医院进行检查，且每年都要做定期体检。
05
乳腺专科检查
定期做
根据《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》的建议：
✅ 一般风险的人群
可以在40岁之后开始筛查。关于筛查频率，建议：
40岁前的女性：每年做一次乳腺B超检查，如果发现问题，可以进一步做钼靶检查；
40岁后的女性：每年做一次乳腺B超检查，每两年做一次钼靶筛查。
如果在检查中发现结节，一般需要每3～4个月复查一次，连续观察一年，如果没有明显改变，可以恢复常规筛查。
✅ 乳腺癌高危人群
建议40岁之前开始定期筛查，每6-12个月进行一次乳腺体检和B超，每年一次乳腺X线检查，必要时可做MRI。
06
如何降低乳腺癌风险
✅ 养成健康的生活方式理想且健康的生活方式，希望我们都能最大程度的做到。比如：不吸烟、不喝酒；作息规律，尽量不熬夜；饮食均衡、不暴饮暴食；不久坐，每隔30min就起身走走，做做伸展运动；坚持运动，锻炼最积极的女性乳腺癌风险更低；少使用含雌激素的化妆品及避孕药。✅ 保持心情愉悦乳腺是情绪的“靶向器官”，“气到胸疼”并不是错觉，你的乳腺真的会被气病。所以，最重要的就是一定一定要保持心情愉悦，这也是维持内分泌平衡的关键。坏情绪及时排解、发泄出来，不要憋在心里，多和家人或好友沟通，凡事不能太追求完美。—— 说在最后 ——
家人们，乳腺癌已经成为全球第一大癌症，发病率更是有年轻化趋势，从20岁以后开始逐渐上升，45～50岁达到高值！
别等了，从今天起，给自己的健康，给乳房多一点关注和爱吧。
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参考资料
[1]《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2022年精要版）》
[2]《乳腺结节、乳腺增生会癌变吗？8 个高危因素要注意》翁若鹏 科普中国 2023-10-24
[4]《中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南(2021)》赫捷,陈万青,李霓,等
[5]《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2021年版)》[J] 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会. 中国癌症杂志,202131(10):87.
[6]《胸部出现这5个异常，警惕是癌症信号！》九叔 39健康网 2023-10-26
