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"医生，我只是牙龈有点红肿，偶尔出血，应该不碍事吧？"
46岁的张先生一脸无所谓地坐在我的诊疗椅上。
身为口腔科医生，我听到这样的话语，内心感到十分焦虑。
很多人都像张先生一样，忽视了牙龈发炎的危害，殊不知这个看似"小问题"，却可能酿成"大祸患"。
如果再不重视，满口牙齿都可能掉光！
张先生的情况，在我的诊疗生涯中并不罕见。
前不久，一位姓李的中年女性就因为牙周炎，牙齿松动脱落，不得不做了全口种植修复。
更令人唏嘘的是，她年仅45岁，本该是事业家庭的"巅峰时刻"，
却要忍受无牙之痛。追根溯源，这一切都源于她长期忽视牙龈健康，没有及时治疗牙周疾病。
事实上，牙龈发炎只是牙周炎的早期表现。
如果任其发展，细菌感染会逐渐破坏牙周组织，导致牙槽骨吸收，牙齿松动，最终脱落[1]。
而牙周炎的危害，远不止于此。
研究发现，牙周炎与全身多种疾病密切相关，如糖尿病、心血管疾病、肺炎等[2]。
这是因为口腔感染可能诱发全身慢性炎症，加重其他器官的负担。
那么，哪些不良习惯会加速牙周炎的进展呢？我总结了以下三点：
1. 吸烟。
烟草中的有害物质会刺激牙龈，减弱机体免疫力，使牙周组织修复能力下降。
研究表明，吸烟者的牙周炎发病率可达30%-50%，是不吸烟者的5-20倍[3]。
2. 不良的口腔卫生习惯。
如果刷牙方法不当，牙缝食物残渣和菌斑得不到彻底清除，就会滋生大量致病菌，加重牙龈炎症。
此外，牙刷毛质太硬，刷牙时用力过猛，也可能损伤牙龈[4]。
3. 全身疾病或服用某些药物。
糖尿病、免疫力低下等全身性疾病，会提高牙周炎发生的风险。
而服用某些药物，如抗高血压药、免疫抑制剂等，也可能引起牙龈增生，加重局部炎症[1]。
了解了这些危险因素，我们应该如何预防和控制牙周炎呢？对于张先生，我给出了以下建议：
1. 戒烟。
这是控制牙周炎的关键一步。戒烟不仅有利于口腔健康，也能减少全身并发症。
2. 加强口腔卫生。
正确的刷牙方法是：毛刷与牙面呈45度角，轻柔小幅度颤动，每个牙面刷15-20次。饭后用牙线或牙签仔细清洁牙缝[4]。
3. 定期洗牙。
建议每半年到一年到口腔科做一次全面检查，并进行专业洁治。
这样可以及时发现和控制牙周问题[5]。
4. 控制全身疾病。
如果患有糖尿病等慢性病，要积极治疗，将疾病控制在稳定状态。
同时，要告知医生自己正在服用的全身药物[1]。
5. 均衡饮食，适度运动。
多吃新鲜蔬果，摄入足够的维生素和矿物质。适度运动，提高机体免疫力[4]。
通过悉心的解释和指导，张先生终于意识到了牙龈问题的严重性。
他表示，自己确实存在吸烟、刷牙过度等不良习惯，以后一定要努力改正。
同时，他也决定定期到医院做口腔检查，并调整不健康的生活方式。
张先生的转变，让我感到由衷的欣慰。
作为口腔医生，我们不仅要治疗疾病，更要预防疾病。
通过普及口腔健康知识，纠正错误观念，引导患者建立科学的保健习惯，才能真正实现"全民口腔健康"的目标。
在这里，我也呼吁广大民众，不要小看牙龈问题，更不要抱有"伤其十指，不如断其一指"的侥幸心理。
牙齿松动脱落，不仅影响咀嚼和外貌，更可能危及全身健康。
用一口整洁明亮的牙齿，迎接更加灿烂美好的人生！
参考文献：
1. 中华口腔医学会牙周病学专业委员会.牙周病防治指南[J].中华口腔医学杂志,2015,50(2):67-77.
2. 高昕,樊明文.牙周炎与全身健康的关系研究进展[J].国际口腔医学杂志,2020,47(2):196-201.
3. 石四箴,陈谦明.吸烟对牙周组织的影响及牙周炎患者戒烟的意义[J].中国実用口腔科杂志,2017,10(5):259-262.
4. 丁嘉璐,贾晓梅.口腔健康教育进社区活动的实践和效果评价[J].上海口腔医学,2020,29(3):350-353.
5. 中国牙病防治指导组.中国成人牙周健康管理指南[J].中华口腔医学杂志,2011,46(1):2-8.
