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胸痛
引起胸痛的常见疾病包括胸壁疾病（带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎等）、心血管疾病（心绞痛、心肌梗死、肥厚性心肌病、主动脉狭窄、肺梗死、肺动脉高压等）、呼吸系统疾病（胸膜炎、自发性气胸等）和纵隔疾病等。不同疾病的胸痛特征02
心悸
心悸是一种自觉心脏跳动的不适感，通常又被称为心慌，心率加快或减慢、心律不齐时，甚至心率和心律均正常者，都可以有心悸表现。除了健康人剧烈运动或精神紧张时、饮酒或浓茶或咖啡后、应用部分药物（如肾上腺素、咖啡因、阿托品等）及妊娠出现心悸等生理性情况，病理性心悸需考虑到更多情况，整理如下。不同疾病的心悸特征03
水肿
水肿可分为全身性水肿和局部性水肿，其中心源性水肿为全身性水肿，常见于右心衰竭，也可见于某些缩窄性心脏疾病（如缩窄性心包炎、心包积液或积血、心肌或心内膜组织增生及心肌硬化等）。1、水肿部位右心衰竭引起的水肿，其严重程度常与心衰程度相关，且首先出现于身体低垂部位，此后可向上延及全身，发展速度较为缓慢。通常最早出现与脚踝内侧，活动后加重、休息后可减轻或消失，经常卧床者则以腰骶部水肿为主。一般不出现于颜面部。2、水肿特点心源性水肿发展较为缓慢，性质比较坚实、移动性较小，为对称性、凹陷性水肿。3、伴随症状常伴颈静脉怒张、肝脾肿大、静脉压升高，严重时还可出现胸腔积液、腹腔积液等右心衰竭的其他表现。临床上，心源性水肿常需要与肾源性水肿相鉴别：04
咳嗽
除了呼吸系统疾病外，心血管疾病也可引起咳嗽和/或咳痰。如二尖瓣狭窄或其他原因所致左心衰竭引起肺淤血或肺水肿时可引起咳嗽和咳痰，右心或体循环静脉栓子脱落造成肺栓塞时均可引起咳嗽，此外部分患者在服用血管紧张素转换酶抑制剂后也可出现咳嗽。不同原因导致咳嗽特点不同：05
呼吸困难
心源性呼吸困难可由左心衰竭和/或右心衰竭引起，其中左心衰竭时呼吸困难更为严重。06
其他
1、咯血心血管疾病引起的咯血较常见于二尖瓣狭窄，此外也可见于先天性心脏病所致肺动脉高压或原发性肺动脉高压，以及肺栓塞和肺血管炎等。可表现为小量咯血或痰中带血、粉红色泡沫痰和黏稠暗红色血痰。需要注意的是，如果咯血出现在肺栓塞治疗过程中，确定处理方案处理前要鉴别咯血是否为抗凝溶栓药物的并发症。2、发绀心性混合性发绀常见于法洛四联症等发绀型先心病，当异常通道分流使部分静脉血未经肺部氧合作用就进入体循环时，可能出现发绀。此外，淤血性周围性发绀常见于右心衰竭、渗出性心包炎心包压塞、缩窄性心包炎等，当体循环淤血、周围血流缓慢时可能出现发绀。心力衰竭时中心性发绀和周围性发绀可同时存在。专家点评
2023 年 9 月 29 日是第 24 个世界心脏日，今年的主题是「 相知用心（USE HEART，KNOW HEART）」。
心脏疾病是常见病、多发病，也是我国居民致死致残的主要原因之一。加强心脏疾病的早期防治对于提高我国居民健康状况具有至关重要的意义。心脏疾病种类很多，临床表现复杂多变，掌握常见心脏病的相关症状有助于及时发现疾病并做出合理治疗，对于预防严重不良事件的发生具有重要意义。本文总结了临床常见疾病的症状特点，简明扼要，对于医务人员以及公众都具有很好的参考价值。
