男性乳腺发育是由于男性体内激素失调,进而导致乳腺组织异常增生、发育的一种疾病。患者常表现为双侧或单侧乳房结节状、盘状增生肥大。
那么,男性出现乳腺发育时该如何应对?让我们一起来看看吧!一、男性乳腺发育的
程度和分型
I级:腺体轻度肥大,无皮肤增多,穿上衣服后勉强遮掩。
IIa级:腺体中度肥大,无皮肤增多,穿衣后外观上已经略凸起,接近女性的A罩杯。
IIb级:腺体中度肥大,伴皮肤增多,增大的乳房出现轻度下垂。
III级:腺体重度肥大,伴皮肤增多,乳房呈现重度下垂。
男性乳腺发育可分为生理性、病理性及特发性。其中生理性主要见于新生儿期、青春期及中年后期。 (一)生理性新生儿发生乳腺发育的机率高达60~90%,这是因为宝宝体内仍残留母体的雌激素。这种现象通常会随着雌激素的减退而逐渐消失。
在青春发育期约有50~75%的男孩会出现乳房增大现象,这多与激素的刺激和肥胖等因素相关。多数人能够自行消退,但一直存在大乳房的情况也不占少数。 约30%的中年男性会出现乳房增大,主要是因为睾丸功能退化,体内雄激素水平减少、对促性腺激素反应降低所致。患病率随年龄增长逐渐增高。(二)病理性药物性病变:因治疗其他疾病而使用影响激素水平的药物。如非那雄胺、洋地黄、奥美拉唑等。
原发性病变:属于其他疾病也会发生的临床表现,常见于睾丸源性和肾上腺源性肿瘤、性机能低下性疾病(两性畸形、性激素不敏感综合征等)、肝硬化、甲亢、甲减等疾病。
(三)特发性(GYN)排除药物诱发、并存疾病等原因,现有研究认为无明确病因的男性乳房发育患者与类雌激素样化合物的环境污染物有一定相关性。二、治疗方法
大部分患者可自愈,但症状较重者,需使用药物治疗。少数药物治疗无效或者症状持续者需采用手术治疗,主要目的是整复手术,恢复社交尴尬等。
三、手术指征
异常发育的乳房,影响了美观和日常生活;
长期药物保守治疗无效者;
怀疑是男性乳腺癌的患者;
有乳房疼痛或乳房溢液者等。
四、手术方式
传统的乳腺皮下腺体切除术,切口在乳腺下缘或侧缘,切口较长,缺点是手术疤痕比较醒目且较长;而腔镜辅助乳腺皮下腺体切除术,在男性乳腺发育症的手术治疗中,越来越显示出得天独厚的地位,其术后的平整外观及隐秘微小的手术疤痕可为男乳患者带来更为满意的治疗及美容效果。
男性乳腺发育有一定的复发率,积极治疗原发疾病,可降低复发率。如青春期患者应在青春期结束后进行手术,有潜在病因患者应在治疗原发疾病后及时手术。五、注意事项
日常生活中要养成良好生活习惯,控制各种发病诱因。同时对引起乳房发育的各种原因要积极治疗,争取及早控制病情;
禁止使用雌激素及其类似药物、绒毛膜促性腺激素,或异烟肼、利血平等药物。异烟肼和利血平主要针对结核治疗,所以结核病人服用这方面药物时一定要定期复查,看有无并发症发生;
适当进行运动锻炼,提高身体素质;
术后患者应适当减少上肢剧烈活动,以免影响手术效果。如果术后上肢剧烈活动,可能会影响伤口愈合或伤口感染,增加不必要并发症发生;
食用富含营养、易消化、高蛋白的食物,避免熬夜。
▌供稿:安文慧、丁凯怡、刘娟
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