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66岁老人排尿困难,检查后发现癌症,手术4年后他有啥变化

作者:147小编   来源:网络   时间:2024-12-18 07:18:55

资料来源:

[1]江轩,夏金翔,黄志文,等.氢质子磁共振波谱分析在排尿困难伴有逼尿肌收缩乏力中的诊断价值[J].安徽医药,2024,28(11):2184-2187.

[2]金蕾,王万春.老年前列腺增生患者电切术后排尿相关并发症预测模型构建与验证[J].中国老年学杂志,2024,44(18):4411-4414.

[3]贾旭东,郭小皖,张婉泽,等.基于流固耦合的膀胱颈角对排尿影响程度的应用研究[J].中华男科学杂志,2024,30(09)

:789-797.DOI:10.13263/j.cnki.nja.2024.09.003.

自从退休后,四川66岁的胡先生生活变得非常悠闲,他的儿女们虽然工作繁忙,但还是惦记着父亲的幸福。他们觉得父亲现在退休了,应该享受一段轻松自在的时光。所以为了让父亲得到更好的照顾,他们给父亲请一位专职保姆

于是保姆的到来,让胡先生的生活变得更加井井有条。特别是她还有一手好厨艺,每天早晨,张阿姨都会为胡先生准备一些新鲜的水果、热腾腾的粥和一些精致的小菜。午餐和晚餐更是丰盛,张阿姨会变着花样做各种美食,从红烧肉到清蒸鱼,从炒时蔬到炖汤,每一餐都色香味俱全。胡先生对张阿姨的手艺赞不绝口,每顿饭都吃得津津有味。

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这也让他的生活太过安逸,除了偶尔在外面散步,他大部分时间都是坐在沙发上看书或看电视。所以胡先生的体重很快就如同火箭一样上升了,儿女们虽然偶尔会提醒他要注意锻炼,但胡先生总是笑着答应,却没有真正行动起来。

于是慢慢的他开始感到爬楼梯变得吃力,时不时还有着呼吸费劲的感觉,但是这些情况只要注意休息,问题也不是太过于严重,但是有一个难言之隐却深深的困扰着他。

2014年3月,他发现自己晚上起夜的次数越来越多,尿频成了他不得不面对的新挑战。每当夜幕降临后,他都会早早的躺在床上,希望自己能快速入睡,能安稳渡过一个安稳的夜晚。但是躺下不过一刻钟他就会感觉膀胱有急迫感,需要起床去厕所。

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而且随着时间的推移,他发现这种情况越来越频繁,每晚至少要起床四五次。当奇怪的是,尽管每次尿意来的都十分强烈,仿佛下一秒自己膀胱就会爆炸一样,可是真正当他走到卫生间,坐在马桶上后,却发现自己只能排出一点点尿液,而且尿流细小,软弱无力。有时候,他甚至需要用力挤压才能排出一些尿液,而此时尿流会有很明显的不顺畅的感觉。

而对于这个问题他觉得难以启齿,所以没跟任何人透露,于是问题变得越来越严重,他有好几次都尿在了裤裆里面,而他则会立马将裤子换掉,并且把脏衣服扔进洗衣机里面清洗掉。

这也使得问题变得愈发严重了,不过好在细心的保姆察觉到了老头子的异常,毕竟基本上老头子的衣食起居都是自己操办,所以他自己单独洗裤子的行为非常奇怪,于是她告诉了胡先生的子女,最后一番交流之下,子女了解到了胡先生排尿困难的事实。

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此时的子女觉得老头子年纪大了,有前列腺增生也很正常,不过为了老头子的幸福,还是给他预约了一个检查,可是不查不知道,一查却吓了大家一大跳, 首先在职场指尖的时候医生就注意到胡先生的前列腺质地坚硬,并且中间沟已经几乎消失了。

这让医生的表情立马变得严肃,同时也确定了前列腺存在恶性病变的方向,随后在前列腺的MRI结果中,显示了前列腺内有一处异常信号,此时图像显示前列腺的轮廓不规则,包膜接触长度超过了1cm,推断肿瘤可能已经侵犯了前列腺的包膜。

随后生化检查发现胡先生的前列腺特异性抗原水平异常升高,达到了15ng/ml。而游离PSA与总PSA的比值也显得异常,只有0.13。于是医生建议胡先生进行前列腺穿刺活检,最后活检结果显示,胡先生的前列腺组织中确实存在癌细胞,于是尘埃落定,胡先生确诊为前列腺癌。

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随后胡先生经过与家人和医生的深入讨论,决定接受手术治疗。于是在经过了3个月的术前准备后,胡先生被推进了手术室。主刀医生开始了前列腺癌根治性切除术,手术过程中,医生小心翼翼地分离前列腺与周围组织,确保不损伤到附近的尿道和神经。他凭借丰富的经验,稳步推进着手术的每一个步骤。时间一分一秒地过去,医生终于顺利完成了前列腺癌根治性切除术,随后清扫,缝合一气呵成,胡先生被推出了手术室。

虽医生向焦急等待的家人报告了手术结果,表示癌细胞被成功切除,并且没有发现明显的扩散迹象。而术后,胡先生被送入了恢复室,慢慢的随着麻醉药力的逐渐消退,胡先生逐渐恢复了意识。此时虽然他刚从昏迷中苏醒的他还感到身体有些不适,但知道手术成功的消息后,他还是露出了一个微笑。

于是胡先生在医院又接受了一系列术后恢复治疗,医生和护士们耐心地指导他进行盆底肌肉锻炼,以减少术后尿失禁的发生可能。胡先生的家人也一直陪伴在他身边,给予他精神上的支持和鼓励。于是2个月过去后,胡先生的身体逐渐康复,他能完成自主的基本活动,并且排尿也没有什么异常了。

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而在他办理了出院手术后,医生也不忘叮嘱他在生活中注意,要饮食清淡营养,保持运动的习惯,不要在出现肥胖的问题了。胡先生自然是牢牢的记在心里,回家后不仅他自己在坚持,家里面其他的人也在监督他,并且保姆也严格控制他的饮食。

于是胡先生的身体是越来越轻快,还有点返老还童的味道在里面了,此时胡先生的变化大家是有目共睹,此时谁都没想到日后又会出现巨大的转折。

于是到了2018年8月,胡先生开始频繁觉得膝关节酸痛,一开始他以为是天气变凉后自己腿受到了风寒出现的不适,可是等他加强了腿部的保暖以后才发现,疼痛还算是没消失,反而变得越来越严重里了,最后忍无可忍的他来到了医院,却得到了一个让他始料未及的消息。

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原来他的膝盖处出现了一个转移的病灶,也就是说他的前列腺癌复发了并且出现了骨转移,这个结果不仅让他感到震惊,更是让他的家人也陷入到了深深的绝望之中。

他们无法理解,为什么一个平时饮食清淡、热爱运动的人,怎么会遭遇这样的不幸。于是在医生的办公室里,他们焦急地询问医生,希望能够得到一个合理的解释。

胡先生的女儿含着泪问道:“医生,我父亲一直非常注意健康,他为什么会落得个这样的结局?是我们做错了什么吗?

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医生深吸了一口气,同情地看着他们,然后缓缓地说道:“我理解你们的感受,但是刚刚通过了解,我发现你们的父亲还是忽略了一个小细节啊,而对于前列腺来说这个细节的不重视正是致命的危机,也正是这个细节让癌症复发并转移来得如此迅速啊!

原来他犯的两个错误就是抽烟和吃蜂王浆,抽烟不用说本就是致癌的事情,但是为何蜂王浆会引起前列腺癌的复发呢?

首先抽烟是众所周知的致癌因素,它与多种癌症的发生有着密切的联系,胡先生长期抽烟的习惯,无疑增加了他患前列腺癌的风险。根据健康界的报道,吸烟者患晚期前列腺癌和低分化癌症的风险高于非吸烟者,并且疾病进展的风险也更高。此外,吸烟还与前列腺癌治疗后的疾病复发有关。烟草中的化学物质在体内产生氧化应激,增加细胞的氧化损伤,同时吸烟还可能增加血液循环中的雄激素水平,这些都是促进前列腺癌发展和复发的重要因素。

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蜂王浆是一种营养丰富的食品,它含有多种维生素、矿物质、氨基酸和激素等生物活性物质。尽管它对健康有许多潜在的好处,但对于前列腺癌患者来说,蜂王浆中的激素成分可能并不是一个好消息。蜂王浆中含有的激素,尤其是雌激素和睾酮,可能会影响前列腺癌的发展。前列腺癌的生长和进展与雄激素水平密切相关,雄激素可以促进前列腺癌细胞的生长。因此,摄入含有这些激素的食品可能会增加前列腺癌复发的风险。

此外,蜂王浆中的其他成分也可能对前列腺癌患者不利。例如,一些研究表明,蜂王浆中的某些成分可能会影响身体的免疫反应,这可能对癌症治疗产生负面影响。免疫系统在监控和清除癌细胞方面起着关键作用,任何可能削弱免疫系统的因素都可能增加癌症复发的风险。因此,前列腺癌患者应该避免或限制这类可能影响激素水平和免疫反应的食品的摄入,以降低复发的风险。


  • 复旦大学附属中山医院

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  • 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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