中医说“春生夏长”，春夏两季是孩子生长发育的黄金季节，可是有些家长却犯了愁。
（网络图，仅供参考）
近日，湖南中医药大学第二附属医院脊柱外科诊室，一位年轻的母亲带着年仅七岁的女儿，焦急地来看病。
原来最近她在帮女儿洗澡时，突然发现孩子背部棘突有部分凹陷，感觉跟别的小朋友不一样。
这可把她吓坏了，于是赶紧带孩子来就诊，经检查、摄片发现这是脊柱裂。
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骨伤一科副主任医师阮红良表示，儿童期是人体生理结构生长发育最快的时期，脊柱发育为适应人体行走的需要而发生相应变化，可塑性较大，易受到外界因素影响。
除了先天性半椎体、特发性脊柱侧弯等病理因素造成的病态外，儿童某些不正确的坐、卧、行姿势都可能导致脊柱裂、脊柱侧弯等脊柱畸形的发生。
不仅会产生腰背痛，影响正常生长发育，严重者还可能致残，需引起家长足够重视。
小儿脊柱裂是一种常见且多发的脊柱畸形，主要致病因素为胚胎发育期中胚层发育障碍引起椎管闭合不全。
最常见的表现形式为棘突及椎板缺如，神经管背侧不能正常闭合，椎管向背侧开放，以骶尾部多见。
小儿脊柱裂是造成婴儿死亡和终身残疾的主要原因之一，对孩子的伤害、对家庭的影响都非常大，如果能够早发现、早治疗，可以将伤害降到最低。
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医生提醒家长注意，小儿隐性脊柱裂一般没有局部体征及神经损害症状，常因其他原因做腰骶部x线照片时发现。
少数患儿在相应体表有一皮肤小凹，或一簇毛发，或一片血管痣，色素沉着，或隆起脂肪瘤或伴遗尿症，畸形足，脊柱侧弯等。
如果您家孩子有以上表现和相应不适，一定要到正规医院及早就医。
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小儿脊柱裂如果治疗不及时，可能导致肢体感觉、运动和大小便功能障碍。同时还可能出现神经损伤、脑积水、脑膜炎等并发症。
严重的脊椎裂，在孩子成长至成人的过程中，可能引起各种生长发育障碍，严重影响孩子身心健康。
隐性脊柱裂多无需手术治疗，但是对于已经出现症状的患者和显性脊柱裂患者而言，手术治疗是目前唯一有效的方法。
通常情况下，只要诊断明确，有显著症状，无论何时，都应考虑手术。尽早手术，能使后期可能发生的症状变少、变轻；但即使错过最佳时机，也绝不能放弃手术治疗。
阮红良提醒，脊柱裂只是小儿脊柱畸形中的一种。
除此之外，脊柱侧弯、先天性脊柱后凸畸形等，不但影响孩子的体形外貌、身高增长、心肺健康，甚至有瘫痪危险，不仅要早发现早治疗，做到以下几点来正确预防也十分必要。
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1.保持良好的姿势。
如站立、行走时，双眼要向前平视，胸部自然挺起；坐时应脊背挺直，看书写字时不要过分低头等。
2.睡硬板。
晚上睡眠最好用硬板床垫。
每天早晨起床前，做15分钟舒展背部的活动，方法是：在后背垫个高枕，全身放松，让头后仰。一定程度上也能促进预防脊柱畸形。
3.矫正操、挺胸运动。
仰卧，以头枕部和两侧为支撑点，挺起胸部，同时吸气，放下时呼气。
4.扩胸运动
站立，抬头、挺胸、收腹、踮脚，两臂前平举，然后向左右两侧挥摆，做扩胸动作，长期坚持，效果明显。
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湖南中医药大学第二附属医院脊柱外科是省内具有影响力的脊柱专科，国家中医药管理局重点专科，为湖南省中医骨伤科专业委员会主任委员单位。
科室在省内率先开展了脊柱微创扩张通道下减压植骨融合内固定术、脊柱恶性肿瘤根治术、腰椎峡部裂修补术等技术。
其中胸腔镜下脊柱前路手术、上颈椎畸形矫正术、经皮椎体（后凸）成形技术在国内脊柱外科领域处于先进行列。
科室成功运用中医药辩证施治，充分发挥中医药外敷内治和针灸推拿等传统方法的优势，对脊柱疾患实施系统而全面的治疗。
采用中药活血化瘀、补骨生筋、益气行血对骨质疏松症的治疗，预防术后下肢深静脉血栓形成和术后腹胀等起到良好疗效。
（编辑Anne）
湖南医聊特约作者：湖南中医药大学第二附属医院 何穰 阮红良
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