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脊柱侧弯浅讲

作者:essmw   来源:   时间:2024-01-15 06:10:00

脊柱侧凸(scoliosis),俗称脊柱侧弯,是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲或伴有椎体旋转。是一种脊柱的三维畸形,包括矢状位,冠状位和轴位的变化。在医学上将Cobb角大于10度的定义为脊柱侧弯。

脊柱侧弯浅讲(图1)

脊柱侧弯又分为特发性和非特发性脊柱侧弯两种。

1、特发性脊柱侧弯:指脊柱上各个椎体结构没有异常,但发生侧弯且找不到侧弯的致病原因。

2、非特发性脊柱侧弯:指有明确的侧弯原因,如楔形椎、半椎体、脊柱裂,小胖威利综合征等原因。

我们了解了它的性质后,接下来了解一下它的分类。

脊柱侧弯共分成两类:功能性脊柱侧弯&结构性脊柱侧弯

1、功能性脊柱侧弯:指因身体姿态改变而出现脊柱侧弯。

如单侧屈膝降骨盆时,脊柱会发生侧弯变化,当骨盆升高时,侧弯随即解除;或因为某些肌肉出现问题导致的侧弯表现,当解除相关问题时侧弯症状随即解除。 其中,功能性脊柱侧弯多会发生误判,相关人群包括站坐姿单一、长久姿势不良、缺乏运动的人群、避痛位的患者等等。如果过度矫正反而会造成对身体的伤害。

2、结构性脊柱侧弯:指骨骼发生结构性改变,侧弯不会因为位置变化而消失,随着侧弯角度的增大,多伴有胸廓畸形、生理曲度消失或反弓、平背等体态。

那么如何区分功能性或者结构性脊柱侧弯呢?

其实,可以通过多体位的侧弯筛查,看侧弯是否发生改变,或者测量患者ATR角(剃刀背)超过5度的,一般可认为侧弯发生了结构性的改变。此外,长时间的功能性脊柱侧弯,也是发生结构性脊柱侧弯的原因。

脊柱侧弯浅讲(图2)

功能性的脊柱侧弯多可以通过肌肉锻炼,平衡肌力,解除引起侧弯的病症的方式改善侧弯问题,而结构性脊柱侧弯考虑的因素就比较多,处理难度也相对复杂,需要寻找专业的治疗师给与正确指导,避免问题的加重。

总结:面对脊柱侧弯,早发现早治疗对于后期康复来说意义重大,当发现已经有脊柱侧弯的问题时,保持积极的心态,正确认识它,让身体回归正常也不困难。


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