天气越来越冷，脑血管病开始进入高发期，好多医院神经内科都开始忙碌了。脑卒中开始多发，这是一类非常常见的疾病，在中国尤其是寒冷的北方发病率相当高，随着社会的进步发展，脑卒中发病率也逐渐趋于年轻化，40-60岁左右的中年人发病率较以往有所增加，甚至二三十岁的年轻人，由于学习工作压力大，脑卒中发病率也在上升。
下面和小编一起深入了解一下这位健康杀手吧。
那到底什么才是脑卒中呢？
急性脑血管病，又称卒中，俗称“中风”，由于脑血管堵塞或破裂引起脑梗死或脑出血，从而导致的一种临床急症，是人类健康的杀手之一。脑卒中发病率高、死亡率高、致残率高，中国的脑血管病现患人数高居世界首位，脑血管病已经成为我国农村居民第二位、城市居民第三位死因。
根据《中国卒中报告2019（英文版）》，2018年每5位死者中至少有1人死于脑卒中，带病生存的患者在我国已多达1300万。即使治疗及时，部分脑卒中幸存者仍可能面临重大挑战：如肢体残疾，语言障碍，思维及知觉改变，社会关系缺失等。
那哪些人会容易发生脑卒中呢?
1.在暗藏杀机的危险因素中，首当其冲的就是“三高”。80%的脑卒中患者都有高血压病史，其中舒张压急剧升高、血压波动幅度较大、顽固性高血压、发现高血压不治疗的或治疗无效的人，更容易发生脑卒中，糖尿病和高胆固醇血症同样可显著增加缺血性卒中及颅内出血的风险。
2.动脉粥样硬化者。动脉粥样硬化是栓子脱落的基础，如果动脉硬化者还伴随着糖尿病、高脂血症、高血压、吸烟等危险因素，其脑卒中发病风险会更高。
3.短暂性脑缺血发作的人。短暂性脑缺血TIA（俗称小中风）是颈动脉或椎基底动脉系统发生短暂性的血液供应不足，引起局灶性脑缺血，导致突发的、短暂的、可逆性的神经功能损害。
4.冠心病、房颤的患者。冠心病患者常伴脑动脉粥样硬化，而房颤患者会造成心房中的血栓脱落，最终堵到脑袋里，形成脑卒中。
5.有不良生活方式的人。如吸烟、不健康饮食、肥胖、缺乏适量运动和过量饮酒等，都会增加脑卒中风险。
那我们怎样才能预防脑卒中呢?
预防卒中根据人群的不同可以分为一级预防、二级预防和三级预防。
一级预防主要让未患卒中的人群避免卒中发病，做到防患于未然；
二级预防指的是已经发生卒中的人群不再复发，做到亡羊补牢；
三级预防是指让已经发生卒中的患者得到更好的治疗恢复，让患者虎口脱险。
1.远离“三高”
即高血压、高血脂、高血糖（糖尿病），40岁以上男性和绝经后女性应每年检查血压、血脂、血糖，及早发现“三高”。健康生活方式是防治“三高”第一步，应贯穿每个人的一生。早期或轻度“三高”患者，可首先采用改变生活方式治疗，戒烟、控制饮食、增加活动、减轻体重，效果仍不佳者，应采用长期药物治疗。
2.戒烟戒酒
吸烟和饮酒是脑血管病的第二类重要危险因素。吸烟可使缺血性卒中的风险增加90%，使蛛网膜下腔出血的风险增加近2倍。被动吸烟同样会增加脑血管病的风险。此外，过量饮酒也会大大增加脑血管病风险。
因此吸烟者应戒烟，不吸烟者也应避免被动吸烟。
3.减重+多动
缺乏体育锻炼及超重是脑血管疾病的第三类重要危险因素。研究表明，身体质量指数（BMI）每增加一个单位，缺血性卒中风险会增加6%，肥胖（特别是腹型肥胖）更是脑血管病发病的强烈预测因子。
专家建议：增加规律的日常身体活动，无论是与工作相关的还是休闲娱乐的身体活动，都可以降低脑血管病风险。
4.良好的饮食习惯
多吃新鲜的蔬菜水果、减少高脂肪、高胆固醇、高糖饮食，少吃油炸、炭烤食物，少吃盐。
5.避免情绪激动。
情绪激动时交感神经兴奋、心率加快、血压骤升，极易导致脑血管破裂而导致出血性脑卒中，因此凡事要避免大喜大悲和暴怒。
那中风有没有什么预兆？出现中风我们应该怎么办？
及时识别卒中很关键，具体可参考卒中“120”：
1. 看到1张不对称的脸；
2. 查看2只手臂是否单侧无力；
3. “聆”（0）听患者讲话是否口齿清晰。
如发现上述任何症状，别犹豫，迅速拨打120，到医院接受专业救治。
最后提醒大家，健康的生活方式是任何一种药物治疗的基础，也是远离疾病的重要屏障，日常生活要注意预防，患病以后要谨遵医嘱！
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内容摘自《协和医生说》总编：北京协和医院
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