“我早上起来上个厕所，就突然出血了……”
说起自己的经历，妙妙（化名）还是忍不住后怕起来。
若不是自己足够警觉，若不是医生精准的判断，很可能现在自己的子宫没了，肚子里的娃也不在了。
几天前，已经怀孕37周的妙妙跟往常一样，早上起来上了个厕所，低头一看，马桶里却红红的一片……
自从怀孕以来，一路过五关斩六将，这眼看着就要“卸货”了，却突然阴道出血，妙妙立即拉着老公就来到了深圳市妇幼保健院。
急诊科分诊台护士迅速帮其监测生命体征后，把她带进了急诊妇产科诊室，值班医生给妙妙做了初步检查后发现——
胎心正常，没有明显腹痛，但产妇出血量至少100ml，高度怀疑胎盘早剥，如果出血量进一步增加，就有可能危及母儿生命。
为了进一步确诊，急诊科值班医生立即安排妙妙到B超室做彩超检查，检查结果显示胎盘后约10cm液性暗区，这是凶险至极的胎盘早剥的典型征象。
考虑到妙妙孕周已到37周，容不得一点闪失，立即开启绿色通道，安排剖宫产手术！
几分钟后，手术医生、麻醉医生、手术护士已经就位。
剖宫产手术后证实，妙妙的胎盘已经剥离了1/2，有轻微的子宫卒中症状。如果再耽搁一会，胎盘进一步剥离，后果将不堪设想。
所幸因为来得及时，加上医生的精准判断及快速处理，妙妙和宝宝都安然无恙。
胎盘早剥到底咋回事？为啥这么危急？
一定要立即剖宫产手术吗？
正常情况下，胎盘是紧紧吸附在子宫壁上的。宝宝在妈妈肚子里，都是依靠胎盘来汲取营养和氧气，排出代谢产物。
胎盘一旦剥离，就像大树被连根拔起，氧气和必需营养得不到补充，胎宝宝就会出“大问题”。
胎盘剥离面一般超过胎盘的2/3或以上，胎儿多会因严重缺氧而死亡。而对于产妇而言，也可能因为子宫胎盘卒中导致大出血，甚至需要切除子宫。
胎盘早剥属于妊娠晚期严重并发症，起病急、发展快，稍微不注意就是一场人间悲剧！
所以一旦出现胎盘早剥，必须立即进行剖宫产手术，把胎儿剖出来，慢一秒宝宝和孕妈就多一分危险。
胎盘早剥一般有两种情况：
显性的和隐性的。
显性的胎盘早剥主要症状就是阴道流血，出血量一般较多，颜色呈暗红，可能会伴有轻度腹痛，也有些孕妈腹痛不明显。
显性的胎盘早剥以外出血为主，出多少血都能看到，所以一般孕妈会及时就诊。
而还有一种胎盘隐性剥离，会导致内出血急剧增多，但出的血都积聚在胎盘后，阴道反而很少甚至没有出血。
血液长期在子宫里会穿透子宫肌层浸入到浆膜层，造成子宫胎盘卒中，整个子宫都会变成青紫色。
这种情况孕妈就要注意，症状有突然发生的持续性腹痛或是腰酸、腰痛，程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，一般积血越多疼痛越剧烈。
有些孕妈孕晚期肚子会突然摸起来硬硬的，也要警惕是胎盘早剥。
孕妈在孕7个月左右会有假性宫缩出现，假性宫缩发生时孕妈也会感觉肚子突然变硬，但假性宫缩一般不会腹痛，持续时间也比较短，一般走一会儿或休息片刻甚至换下体位后都会恢复，孕妈要注意区分哦。
总之，阴道流血和腹痛是胎盘早剥的最常见症状，如果孕妈有此症状，别犹豫，立即就医！
按时做好孕期检查
孕检是保证胎儿正常发育的重要手段。
目前能够检测到胎盘早剥的，是通过超声波检查。
孕妈妈孕期一定要按时做好孕检，如果发现胎盘有异常的情况，应该及早排查，避免胎盘早剥的发生。
预防妊娠期高血压
妊娠期高血压综合症很容易带来胎盘早剥等问题，所以在孕期需要随时观察是否有高血压症状，如果有的话及时去到医院治疗。
高龄孕妇和有妊娠期高血压既往史的二胎妈妈都是该类疾病的高危人群，需要更加警惕哦。
孕期要防止意外发生
孕妈妈在孕晚期一定要格外小心哦，防止摔倒、碰伤导致腹部受到撞击和挤压。
比如上下阶梯时要小心，不要去拥挤场所；坐公交车或者是地铁时也要特别注意，以防出现摔倒等意外情况。
摔倒了也不要紧张，
宝宝生活在妈妈的子宫里，
周围是羊水，能起到很好的缓冲作用
只要不是腹部着地，且没有腹痛或阴道出血，绝大多数都没事，但确实需要及时做超声检查和胎心监测，数胎动、听胎心（或胎心监护）等，一旦发现异常，及时就医！
孕妈要怎么防止摔倒？
① 穿防滑鞋子
预防孕妇跌倒，最好是穿防滑鞋子。怀孕后不可以穿鞋子太滑的鞋子，不可以穿跟太高的鞋子，不可以穿底部太厚的鞋子。
② 走路多了要及时休息
孕妈妈在怀孕的时候，如果是走路走多了，那么，就要注意休息了，因为孕妈妈在体力不支的情况下是很容易摔倒的，这也会使得孕妇感到费力和疲劳，建议孕妈妈走一段路最好是坐下休息一会儿。
③ 仔细观察周边的情况
小心察看前方的地板是否容易滑；坏天气最容易出问题，比如下雨、下雪，因此最好提前查看天气预报，不得不在这样的天气外出的话，最好有人陪同；上楼时用手扶着把手;上下车的时候提前和司机打招呼，请他为你留出时间;把自己的时间尽量安排充裕，不要“赶”。
④ 变换姿势需小心
当准备变换姿势，如久坐起身时，最好找个支撑物;如果有不舒服或头晕时，就近找个支撑物或赶快蹲下或坐下，尽量不要让自己直接倒下，在有意识的情况下，也可就近找人帮忙。
素材来源：深圳市妇幼保健院
近期热文荐读：
● 有没有内异症？对照这23个观点！听听这5个建议！喊妳多同房哟！
● 她说，要注重内分泌及宫腔因素，避免对检查和用药的无节制增加
● 打低分子肝素有哪些副作用？有哪些出血高危因素？怎么预防？怎么处理？
本号文章“合集”包括：
更多合集持续创建中……
● 温馨提示：本号号主（添乱帮帮主）于2009年进入保胎圈现已14年，知晓各派医生强项、弱点与行业真相；不断学习思考反思，保持自由中立靠谱！倡导理性检查诊治，不盲目不过度，最大程度确保母婴安全！本号已持续更新7年，推送的内容仅作为科普用途，不构成疾病诊断和治疗依据，请务必以医生医嘱为准！本号致力于帮助遭遇流产、胎停、不孕、试管、生化、空囊的家庭少走弯路、早日生娃给家里“添点小乱”！感谢您的关注与支持！记得推荐给有需要的朋友或网友哦！
● 将本号“设为星标”及放在手机首页的方法：关注“添乱帮”→点击右上角“人头”→再点“ · · ·”→再点弹出的“设为星标”，重新点右上角的“ · · ·”→再点“设置”→再点“添加到桌面”→下方浮现“已添加”提醒，返回手机桌面，在有图标的最后一页（或有空位的某一页）找到“添乱帮”的图标，按住该图标并拖到首页空位处，即完成！
