和于大夫从零学中医——针灸篇（第二十二篇：针刺补泻手法之复式补泻2）
本系列文章《和于大夫从零学中医》追求在非中医专业读者、普罗大众学习本系列内容后，能明白中医基本原理，掌握相应的核心操作，可以使用与此相关的中医、中药、针灸等知识对日常生活常见的健康问题进行安全、合理、有效的处理，突出中医真实而有效的预防保健，乃至的治疗作用。
今天，于大夫和大家一起学习：《针刺补泻手法之复式补泻2》有关知识。
《金针赋》中提出烧山火、透天凉、阳中隐阴、阴中隐阳、子午捣臼、龙虎交战、进气与留气、抽添等复式针刺补泻手法，称为治病八法，是后世补泻手法中的主要内容。治病八法有一定的动作规范。
烧山火法
方法：依穴位可刺深度分浅、中、深三层或浅、深两层操作。针刺先浅后深，每层（部）依次各作紧按慢提（或用捻转）法九数，然后退针至浅层，称为一度。反复施术数度，使之产生温热感，再将针下插留针。
操作要点：提、按用力轻重分明，紧按（用力插针）、慢提（轻轻上提），重在紧按插针，使阳气入深。
《素问·针解篇》：“刺虚则实之者，针下热也，气实乃热也。”
《金针赋》：“烧山火，治顽麻冷痹，先浅后深，用九阳而三进三退，慢提紧按，热至，紧闭插针，除寒气有准。”
《针灸问对》：“针入先浅后深，约入五分，用九阳三进三退，慢退紧按，热至，紧闭针穴，方可插针。令天气入（鼻吸气），地气出（口呼气），寒可除矣。又云：一退三飞，飞，进也。如此三次为三退九进，则成九矣。其法：一次疾提至天，三次慢按至地，故疾提慢按……一：三进三退者，三度出入，三次则成九矣。”
《针灸大成》：“烧山火，能除寒，三时一退热涌涌。……凡用针之时，须拈针运入五分之中，行九阳之数……渐渐运入一寸之内，三出三入，慢提紧按。若觉针头沉紧，其针插之时，热气复生，冷气自除。未效，依前法再施。”
透天凉法
方法：针刺入后直插深层，依穴位的可刺深度分作浅、中、深三层或浅、深两层操作。先深后浅，依次各施紧提慢按（或捻转）六数（一进三退两次，或一进二退三次），称为一度。反复施术数度，使之产生凉感。
操作要点：按、提用力轻、重分明，紧提（用力上提）、慢按（轻轻下按），重在紧提，以使邪气外出。
《素问·针解篇》：“满而泄之者，针下寒也，气虚乃寒也。”
《金针赋》：“透天凉，治肌热骨蒸，先深后浅，用六阴而三出三入，紧提慢按，徐徐举针，退热之可凭。”
《针灸问对》：“透天凉，先深后浅，约入一寸，用六阴三出三入，紧提慢按，寒至徐徐退出五分。令地气入（口吸气），天气出（鼻呼气），热可退也。又云：一飞二退，如此三次，为三进六退，即六阴之数也。其法：一次疾插入地，三次慢提至天，故疾按慢提。”
《针灸大成》：“透天凉能除热，三退一进冷冰冰。……凡用针时，进针一寸内，行六阴之数……若得气，便退而伸之，退至五分之中，三入三出，紧提慢按，觉针头沉紧，徐徐举之，则凉气自生，热病自除，如不效，依前法再施。”
阳中隐阴法
方法：视穴位可刺深度分浅（五分）、深（一寸）两层操作。先在浅层行补法（紧按慢提九数），再入深层行泻法（紧提慢按六数）。用于治疗先寒后热病症。
《金针赋》：“阳中之阴，先寒后热。浅而深，以九六之法，则先补后泻也。”
《针灸大成》：“凡用针之时，先运入五分，乃行九阳之数，如觉微热，便运一寸之内，却行六阴之数，以得气，此乃阳中隐阴，可治先寒后热之证，先补后泻也”。
阴中隐阳法
方法：进针后先在深层行泻法（紧提慢按行六数），再退到浅层行补法（紧按慢提行九数）。
《金针赋》：“阴中之阳，先热后寒。深而浅，以六九之方，则先泻后补也。”
《针灸大成》：“凡用针之时，先运一寸，乃行六阴之数，如觉病微凉，退至五分之中，却行九阳之数，以得气，此乃阴中隐阳，可治先热后寒之证，先泻后补也。”
子午捣臼法
子午指左右捻转，捣臼指上下提插。
方法：进针得气后，先紧按慢提九数，再紧提慢按六数，同时结合左右捻转，反复施行。
作用：导引阴阳之气，补泻兼施，又有消肿利水作用，可用于水肿，气胀等证。
《金针赋》：“子午捣臼，水蛊膈气。落穴之后，调气之后，调气均匀，针行上下，九入六出，左右转之，千遭自平。”
龙虎交战法
龙，指左转；虎，指右转；左转右转两法反复交替进行称“交战”。
方法：进针得气后，先以大指向前用力捻转九数；再以大指向后用力捻转六数，反复多次。也可分浅、中、深三层重复进行。
《金针赋》：“龙虎交战，左捻九而右捻六，是亦住痛之针。”
《针灸大成》：“龙虎交战手掌地，三部俱一补一泻。……凡用针时，先行左龙则左拈，凡得九数，阳奇零也。却行右虎则右拈，凡得六数，阴偶对也。乃先龙后虎而战之，以得气补之，故阳中隐阴，阴中隐阳，左捻九而右捻六，是亦住痛之针，乃得返复之道，号曰龙虎交战，以得邪尽，方知其所，此乃进退阴阳也。”
进气法
方法：主要在深层施行补法。进针后刺入深层（九分），得气后施行补法，如紧按慢提九数。然后将针卧倒，针尖向上（向心）令针感上行。
《金针赋》：“进气之诀，腰背肘膝痛，浑身走注疼。刺九分，行九补，卧针五七吸，待气上行”。
留气法
方法：由徐疾和提插法组合而成。进针后刺入中层（七分），得气后施行补法，如紧按慢提九数，然后将针直插至深层，再提针回原处，使气留针下而消积聚。
《金针赋》：“留气之诀，痃瘕癖症，针刺七分，用纯阳，然后乃直插针，气来深刺，提针乃停。”
《针灸大成》：“留气法能破气，伸九提六。留气运针先七分，纯阳得气十分深，伸时用九提时六，症瘕消溶气块匀。凡用针之时，先运入七分之中，行纯阳之数，若得气，便深刺一寸中，微伸提之，却退至原处；若未得气，依前法再行，可治症瘕气块之疾。”
抽添法
抽，指上提；添，指按纳。浅、深、上、下提插搜寻，一提再提，一按再按，故名“抽添法”。
方法：进针后先提插或捻转九数以促使得气，再向周围作多向提插，然后再向下直刺按纳。
《金针赋》：“抽添之诀，瘫痪疮癞。取其要穴，使九阳得气，提按搜寻，大要运气周遍，扶针直插，复向下纳，回阳倒阴。”
《针灸问对》：“抽添即提按出纳之状。抽者，提而数拔也。添者，按而数推也。”
囿于时间所限，这篇关于《针刺补泻手法之复式补泻2》的小文，先到这里，谢谢大家的关注、评论、点赞和转发。对此文涉及的有关问题，有疑问的朋友都可以在本文的留言区留言，于大夫将尽其所能为您解答。本着“教学相长”、“三人行必有我师”的态度，于大夫希望：大家对于大夫多多指教、多多批评，好了，我们下篇再见。
