“三子祛痰平喘灵,芥苏莱菔共煎烹。
老人气实痰壅盛,服此宽胸乐太平。”
在中医的方剂宝库中,三子养亲汤以其独特的疗效和精妙的配伍,成为了治疗痰壅气逆之证的经典方剂。今天,让我们一同解读这一方剂。
三子养亲汤最早出自明代韩懋的《韩氏医通》。
原著中记载:“治高年咳嗽,气逆痰痞。紫苏子、白芥子、莱菔子各洗净,微炒,击碎。看何证多,则以所主者为君,余次之。每剂不过三钱,用生绢小袋盛之,煮作汤饮,随甘旨,代茶水啜用,不宜煎熬太过。”
张锡纯先生认为,三子养亲汤所治之证,多因中老年人脾胃虚弱,运化失常,导致痰湿内生,壅塞肺气。其方以三子降气祛痰,使肺气得以宣降,咳喘自平。
岳美中先生则强调,三子养亲汤用药平和,然效专力宏,对于痰湿壅盛所致的胸膈满闷、喘咳痰多等症,往往能收奇效。
明代韩懋
关于三子养亲汤的来源,《韩氏医通》中写道:有三位读书人来请韩懋为他们的父母看病。老人年纪大了,咳嗽,气不顺,而且有痰。这是老人常见的问题,韩懋并不像就病开方,而是经过精心思考,想出了一个具有广泛适用性的方子,也就是三子养亲汤。其中的三味药都是菜园里常见的东西:莱菔子(萝卜籽)、苏子(紫苏的种子)、白芥子(芥菜的种子)。这三味药煎煮后,性味平和,味道也不错。其中苏子能降气化痰、止咳平喘,还能润肠通便,适合体虚便秘兼有咳喘、咳痰的人;莱菔子能降气化痰,还可消食除胀,帮助老人开胃,促进食物消化;白芥子能理气化痰。三味药合用,可以把老人常见的吃喝拉撒以及一些小毛病都照顾到,老人自然很高兴。
莱菔子
有太史氏称赞道:这三子,来自于田园,其药性平和舒畅,善于辅助饮食奉养,使亲人有不用吃药就能痊愈的喜悦,因此有仁德的人采用了它。在孝敬自己的长辈时也能推己及人,其利益是广泛的。故而取名为“三子养亲汤”。
三子养亲汤由紫苏子、白芥子、莱菔子三味药物组成。
紫苏子,性温,味辛,归肺、大肠经。具有降气化痰、止咳平喘、润肠通便的功效。紫苏子质润,善于降气消痰,止咳平喘。
白芥子,性温,味辛,归肺经。能温肺豁痰利气,散结通络止痛。白芥子辛散温通,善化寒痰,利气散结。
莱菔子,性平,味辛、甘,归肺、脾、胃经。具有消食除胀、降气化痰的作用。莱菔子消食导滞,降气祛痰。
白芥子
三子养亲汤中,紫苏子主降气,白芥子主豁痰,莱菔子主消食祛痰。
三药合用,各有所长,共奏祛痰消食、降气平喘之功。
紫苏子降气化痰,以治上;白芥子温肺利气,以化皮里膜外之痰;莱菔子消食导滞,以治中。三者相互协同,使气顺痰消,食积得化。
紫苏子
三子养亲汤主要用于痰壅气逆食滞证。临床常见症状为咳嗽喘逆,痰多胸痞,食少难消,舌苔白腻,脉滑等。
在现代临床中,三子养亲汤常用于治疗慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等属痰壅气逆者。对于食积胃脘所致的腹胀、呃逆等症,也有一定的疗效。
然而,运用三子养亲汤需准确辨证。若为阴虚咳嗽、肺热咳嗽等证,则不宜使用。
与三子养亲汤相似的方剂有二陈汤。
二陈汤由半夏、橘红、白茯苓、甘草组成,具有燥湿化痰、理气和中的功效。
适用于湿痰证,以咳嗽痰多、色白易咯、胸膈痞闷、恶心呕吐等为主要表现。
三子养亲汤侧重于祛痰降气,消食导滞,适用于痰壅气逆食滞之证;二陈汤侧重于燥湿化痰,理气和中,适用于湿痰内阻之证。
橘红
三子养亲汤虽为祛痰平喘的良方,但也有使用禁忌。
阴虚火旺者忌用,以防耗伤阴液。
孕妇慎用,以免影响胎儿。
同时,在使用过程中,应中病即止,不可久服。
总之,三子养亲汤是中医治疗痰壅气逆证的经典方剂,但在应用时需严格遵循中医的辨证论治原则,结合患者的具体病情,合理用药,方能发挥其最佳疗效。