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食物过敏全解答

作者:essmw   来源:   时间:2024-04-07 00:00:00

引起食物过敏的因素有哪些

  引起食物过敏的因素主要有两个——遗传因素和环境因素。遗传可导致个体体质差异。如果宝宝的父母、祖父母或孪生兄弟姐妹属于过敏性体质,则宝宝出现食物过敏的风险相应增加。环境因素则包括居住大环境和机体小环境两个方面。当居住大环境发生改变的时候,比如宝宝出生在北方,后来到南方生活了一段时间,之后又回到北方,当宝宝第二次接触到曾经接触过的某种变异原时,就容易出现食物过敏反应;当个人机体小环境发生改变的时候出现食物过敏的风险也会相应增加,比如宝宝在生病等免疫力相对较低的时候,容易对一些食物成分产生反应,引起食物过敏。

Tips:食物过敏和食物不耐受是一回事儿吗?

  食物过敏与食物不耐受都是由食物引起的变态反应。一般来说,食物过敏是由天然食物中的蛋白质成分引起的;食物不耐受则是由食物中的非蛋白质成分引起的。

如何判断宝宝是否出现食物过敏

食物过敏的症状

由于过敏原和宝宝体质的不同,食物过敏的症状表现也会千差万别。通常情况下,呼吸道、消化道和皮肤这3个部位的症状表现相对会比较明显。有些宝宝会同时出现多个症状,而有些宝宝则只会出现一个单一的症状,严重时宝宝甚至可能出现呼吸困难甚至过敏性休克。

部位

症状

呼吸道

流鼻涕、打喷嚏、喘鸣、鼻塞、泪眼汪汪、咳嗽、支气管炎的反复发作等

消化道

呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、消化道出血、体重增加缓慢、肛门附近出现灼热红疹等

皮肤

荨麻疹、湿疹、手脚肿大、皮肤干燥发痒、嘴唇或眼皮肿胀、喉头水肿等

  除了这些较明显的症状外,如果妈妈足够细心,也会发现宝宝的一些行为改变。这些改变通常较细微,但也在提示妈妈,宝宝可能存在因食物过敏而带来的身体不适。比如:暴躁、焦虑、啼哭、易怒、多动、夜晚醒来等。

食物过敏的类型

  食物过敏的症状各种各样,症状出现的速度也不尽相同。有些宝宝食入致敏食物几分钟后就出现症状,而有些却要几小时甚至几天后才会有所反应。一般情况下,我们把食物过敏按其症状出现时间分为以下3种类型:

反应类型

具体表现

即刻反应型

食入致敏食物到出现过敏症状之间的时间不超过1小时

速发型

食入致敏食物后几个小时内(一般不超过24小时)出现过敏症状

迟发型

食入致敏食物24小时后才逐渐出现过敏症状

发现宝宝过敏,妈妈怎么办?

当宝宝出现腹泻、呼吸困难、出疹子等食物过敏的症状时,妈妈第一时间该做些什么呢?

* 当宝宝身上出现大片的荨麻疹时,妈妈需要知道此时宝宝的消化道和呼吸道里也可能已经出现了同样的荨麻疹。如果宝宝没有出现严重的呼吸困难或腹痛等症状,妈妈可以暂时在家观察,并给宝宝涂些抗过敏的药膏。

* 如果宝宝出现呼吸困难的现象,则需要让宝宝平躺,解开宝宝的衣服,抬高宝宝的后脖颈,以便让宝宝的呼吸道尽量打来。开窗通风,并迅速拨打急救电话。

* 如果宝宝腹泻或呕吐,妈妈需要立即给宝宝补水,以防出现脱水症状,并尽快将宝宝送往医院。

Tips:食物不耐受的症状有哪些?

  食物不耐受一般发生速度比较慢,通常几天甚至数星期才会出现反应。食物不耐受的症状多为头痛、黑眼圈或疲惫等神经系统症状,以及胃肠道的轻度不适如消化不良、吸收欠佳等,少数也会出现例如腹泻、湿疹等症状。

Tips:可引起食物不耐受的物质有哪些?

  主要有牛奶中的乳糖、蔬果中的水杨酸盐类物质、肉蛋奶类食物中的酪胺、熟食中的胺类、茄子及味精中的茄碱类物质、蛋白质类食品中的嘌呤等。

如何找出致敏食物

  当你怀疑宝宝出现食物过敏,又不知道究竟哪种食物是导致宝宝过敏的罪魁祸首时,以下步骤可以帮你找出潜在的过敏原:

  第一步:做好食物记录。

  将宝宝吃的每样东西都记录下来,包括正餐和点心,连续记录3~4天甚至1周。

  第二步:用“消去法”排查嫌疑过敏原。

  从宝宝最常吃的食物中,选出最可疑的过敏原,尤其需要留意上文提到的常见致敏食物,用“消去法”加以排查。所谓“消去法”就是在一段时间内停止食用该种食物和任何含有该种食物成分的加工食品,看宝宝的过敏症状是否有所缓解。妈妈可制作一张“食物过敏记录表”帮助进行致敏食物排查。下面以牛奶为例给大家举例说明。

1月12日

喵喵食物过敏排除记录

可能的过敏原:牛奶

喝奶后的表现:流鼻涕、腹泻、咳嗽、半夜醒来3次

不喝后的表现:停止流鼻涕、咳嗽减轻、腹泻缓解、半夜醒来1次

备注:酸奶和奶酪同样需要被消去

  连续两个星期,不要让宝宝吃你觉得可疑的致敏食物,并记录下你的观察结果。如果没有观察到显著的变化,再试试下一样你认为可疑的过敏原,直到你认为可疑的每样致敏食物都试过。

 第三步:质疑你的发现。

  当找到导致宝宝过敏的食物后,为确定症状的消失不是巧合,你可以再次试着让宝宝尝试该种食物,看看过敏症状是否会再次出现。但需要注意的是,再次让宝宝尝试可能导致过敏的食物时,一定要用渐进、少量的方式,每三到四天增加一点分量。

Tips:如果宝宝只是出现轻微的过敏反应,妈妈可以用“消去法”自行排查过敏原。可是如果宝宝过敏反应较重,则需要尽快带宝宝到医院就诊,在医生的帮助下通过血液过敏原检查、皮肤斑贴或针刺试验、食物激发试验等检查手段尽快找出过敏原。

如何应对食物过敏

  当宝宝遭遇食物过敏,妈妈该如何正确应对呢?专家指出,目前尚没有对食物过敏的有效治疗方法。当确定宝宝对某种食物过敏后,妈妈最需要注意的就是让宝宝避食该种食物。妈妈一定很关心,如果宝宝对某种食物过敏,就永远都不能吃这种食物了吗?不是的,随着宝宝的生长发育,他的免疫系统和胃肠道屏障功能也会逐渐成熟。在小时候引起宝宝过敏的食物,随着年龄的增长,宝宝可能逐渐能够耐受。但也有一些食物比如鱼虾或花生,因其含有某种特殊的蛋白质,一旦宝宝对其产生过敏反应,也很可能终生都不能耐受。

应对奶类过敏的方法

  无论是母乳、配方奶还是牛奶,小宝宝最常接触也最先接触的往往就是奶,如果宝宝出现奶类过敏症状,妈妈一定感到既棘手又担心。有没有什么好办法应对宝宝奶类过敏呢?一起来看看专家怎么说。

  专家指出,如果宝宝过敏反应比较严重,出现大面积湿疹,严重腹泻或呕吐,妈妈应暂停母乳和引起宝宝过敏的配方奶或牛奶的摄入。给宝宝换食“完全水解蛋白配方奶粉”,即通常所说的“完全脱敏奶粉”。一段时间以后,逐渐过渡到“深度水解蛋白配方奶粉”。经过一段时间再逐渐过渡到“部分水解蛋白配方奶粉”。在宝宝6个月,甚至1岁以后,再视情况逐步过渡到普通配方奶粉。

应对辅食添加中的过敏风险

规避过敏,7个步骤安全进行辅食添加:

Step1米粉:米粉对添加辅食之初的宝宝而言是最安全的食物。但是其前提是宝宝对牛奶蛋白不过敏,因为市售米粉中很多都添加有奶粉成分,妈妈在购买时可留意包装上的成分说明。如果宝宝对牛奶蛋白过敏,妈妈也可在家中用粉碎机自制米粉,给宝宝食用。

Step2蔬菜汁:在宝宝成功接受米粉后,妈妈可为宝宝添加适量的蔬菜汁,以保证维生素和微量元素的摄入。虽然,大部分水果对宝宝来说也是不易导致过敏的安全食物,但专家指出,由于水果的口味过于香甜,过早接触水果可能不利于宝宝健康口味的培养。

Step3蛋黄:虽然宝宝存在对鸡蛋过敏的风险,但相较而言,蛋黄的蛋白质构成最接近人体蛋白质结构,最容易被人体吸收。

Step4肉类:可先从肉质比较细腻的鸡肉开始,逐渐过渡到猪、牛、羊肉。

Step5面食:可先从烂面、小馄饨等软烂的面食开始添加。

Step6蛋清:如果以上步骤辅食添加进展顺利,妈妈可以考虑为宝宝适量添加蛋清。开始添加时,一定要遵循“渐进、少量”的原则。

Step7鱼虾:在成功添加蛋清的基础上,妈妈才可以尝试让宝宝接触鱼虾等海鲜类食物。

Tips:在辅食添加的过程中,请妈妈注意不要让宝宝一次过多食入一种食物。因为有些宝宝在一次食入某种食物过多或连续大量食入某种食物时,更容易出现过敏反应。一两岁的宝宝常常会出现一个星期只想吃一种食物,然后接下来几个月却一口都不想吃了的情况。遇到这种情况,在宝宝对某种食物格外感兴趣时,妈妈可尽量减少每次供给宝宝该种食物的数量,以降低过敏发生的几率。

Tips:常见致敏食物大搜罗

超过90%的食物过敏是由这些天然食物中的过敏原引起的:

牛奶(包括酸奶和奶酪)、鸡蛋、花生、坚果、大豆、小麦、芝麻和海鲜。

此外,一些食品添加剂如某些人工色素也会导致过敏。


  • 复旦大学附属中山医院

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  • 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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  • 中国人民解放军总医院(301医院)

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  • 四川大学华西医院

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  • 北京协和医院

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