这种能“减肥”的网红饮食法，让心脏病风险悄

不需要节食挨饿，只要调整饮食模式，就能快速瘦下来，近年来，“生酮饮食”受到很多减肥人士的追捧。但是，用这种方法减肥的代价，可能是伤害心血管，甚至是增加结石、糖尿病等多种疾病的风险。生酮饮食为什么能让人变瘦？这种模式是怎么伤害身体的？《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）采访专家，为你详细解答。

受访专家

首都医科大学附属北京友谊医院营养科营养师 石正莉中国农业大学食品科学与营养工程学院教授 范志红

生酮饮食影响心脏健康

近日，加拿大圣保罗医院、不列颠哥伦比亚大学研究发现，生酮饮食会引起坏胆固醇水平升高，令心血管疾病风险升高2倍，包括心血管事件、心脏病发作和中风的风险。

研究人员先选取了70684名参与者，通过问卷收集了他们的饮食情况，并检查胆固醇水平，最终有305人符合条件加入研究，并根据年龄和性别匹配了1220名常规饮食参与者。经过12年随访后发现：9.8%的高脂肪饮食参与者发生了心血管疾病，标准饮食参与者这一比例仅为4.3%；与常规饮食参与者相比，高脂肪饮食参与者心脏病发作、中风和外周动脉疾病风险高2倍。此前，来自美国责任医师协会、纽约大学、宾夕法尼亚大学、乔治华盛顿大学等的研究人员对生酮饮食进行了评估，得出生酮饮食可能会增加患多种疾病的风险，包括心脏病、癌症、糖尿病和阿尔茨海默症等。

生酮饮食是什么

生酮饮食是一种极低碳水化合物、高脂肪的膳食模式。这种饮食模式中，碳水化合物供能仅占总热量的4%~17%，脂肪占60%~90%，蛋白质占6%~35%。生酮饮食疗法是治疗癫痫的一种方法。后来，人们发现其还有别的用处——减重。消耗脂肪：碳水化合物摄入极少，机体糖原被耗尽后，转而调用脂肪进行代谢分解，产生酮体，为机体供能。阻止脂肪合成：

没有葡萄糖的刺激，机体分泌胰岛素的水平也变低，机体进行脂肪合成代谢的途径就受到阻碍。一边不断分解脂肪，一边无法合成脂肪，体脂含量也就一降再降了。

这不代表生酮饮食是安全并可以长期使用的饮食模式。相反，它是一种带着风险的饮食模式，对于普通人来说，不要轻易尝试。

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引起“酮”中毒

酮体在血液中过量蓄积会引起酮症酸中毒，出现恶心呕吐、呼吸带烂苹果的味道、脱水、头痛、头晕、嗜睡，严重者出现昏迷、大脑缺氧。

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影响身体修复

生酮饮食使身体将尽可能多的蛋白质分配给糖异生，仅将最少的必要量用于组织修复。

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造成营养不良

饮食不均衡、微量营养素缺乏，长此以往会出现严重的健康问题。生酮饮食的纤维含量低，也不利于健康的肠道功能。

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形成肾结石

肾结石是潜在风险之一，这在儿科癫痫文献中常被提及。高蛋白生酮饮食还会加速肾病患者的肾衰竭。

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增加患癌风险

高饱和脂肪、反式脂肪、单糖和动物蛋白（特别是来自红肉和加工肉）的饮食，以及低膳食纤维摄入，会大幅增加非酒精性脂肪性肝病的风险，增加患肝细胞癌的风险。

好好吃饭也能变瘦

减重尤其困难的人，在专业人士的监督下，也许可短期尝试一下，但是达到减重目标以后，应慢慢过渡回健康的均衡膳食。想要科学健康控制体重，可以在饮食方面做好以下几件事。

1

选择传统饮食方式

发表在国际权威营养杂志《营养素》上的研表明，以蔬菜、米饭和肉类为特征的中国传统饮食模式，与较低的肥胖风险相关，可降低31%的超重和肥胖风险。西方饮食模式则与较高的肥胖风险相关，可增加34%的超重和肥胖风险。

2

吃够几种营养素

◎ 糖类。每人每天至少要摄入100克的碳水化合物，相当于150克左右的大米或小麦（生重）。◎ B族维生素。保证身体运动过程中能量代谢旺盛的前提。

◎ 维生素C。可有效清除活性氧自由基。

◎ 矿物元素。比如，铁参与体内氧的运送和组织呼吸过程；锌能保证运动过程中机体物质和能量代谢的顺畅。

◎ 优质蛋白质。可促进肌肉对脂肪的燃烧效率。

3

烹调方式要清淡

与煎炸等相比，蒸、煮、白灼等烹饪方式有助于减少脂肪摄入。尽量避免带有“水煮”“干锅”“干煸”“咸蛋黄焗”等字眼的菜，这些都是高油、高盐、高脂的菜肴。

4

主食丰富一些

豆类和薯类替代部分精米白面。吃蒸红薯、土豆丝等食物时，要扣减米饭、馒头等主食。

5

吃肉选禽鱼虾

禽肉和鱼虾脂肪含量较低，建议胖人适当降低畜肉比例。吃鸡、鸭肉时最好将皮去掉。偏爱畜肉者，优先选择纯瘦肉。

6

避开高能食物

低热量密度食物通常含水量高、脂肪低、纤维素含量高，比如叶菜类、多数水果、海带、紫菜和魔芋等。纤维素含量高的食物可快速填充胃，减慢胃排空速度，使人快速产生饱腹感。

建议将高热量的零食，替换为坚果、酸奶等。

7

坚持吃到七分饱

平时不要早餐对付、晚餐大吃大喝。上班族尽量在家做饭，少点外卖。长期坚持吃到七分饱，有利于控制体重。▲

本期编辑：王晓晴让我看看，谁还没有点在看