10月是乳腺癌防治月。
全球每年有210万女性受乳腺癌影响，
它也是中国女性常见的癌症。
乳腺癌是威胁女性健康的最大杀手，
也是发病率最高的癌症之一。
每年10月是 “粉红丝带”全球防治乳腺癌月，
将“早预防、早发现、早治疗”的理念，
传递给万千女性，
呼吁大众关注乳腺健康。
80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
乳头溢液：非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多，常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视。
03皮肤改变乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现“酒窝征”，即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。乳腺癌晚期，癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长，在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节，即所谓“皮肤卫星结节”。
04乳头、乳晕异常肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌，即乳腺Paget’s病，表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛，以致乳头回缩。
05 腋窝淋巴结肿大医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展，淋巴结逐渐融合，并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。
03乳腺癌综合治疗手段早期发现、早期诊断、早期治疗。
临床实践已经证实，对大多数癌瘤来说，若想提高治愈率，最主要的就是早发现！
手术是早期乳腺癌首选治疗
手术治疗是将癌肿通过手术切除掉 ，为早期乳腺癌首选治疗，为了彻底清除癌细胞，术后常需进行必要的辅助治疗。
01
女性什么年龄开始进行乳腺癌筛查？
我国女性乳腺癌的发病高峰年龄为45-54岁，比欧美国家要提前10年左右，因此我国指南建议一般风险人群乳腺癌筛查的起始年龄为40岁。但对于乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到40岁以前。
02
什么样的人属于乳腺癌高危人群呢？
（1）有明显的乳腺癌遗传倾向者。
（2）既往有乳腺导管或小叶中重度不典型增生或小叶原位癌患者。
（3）既往有胸部放疗史的患者。目前建议对乳腺癌高危人群提前进行筛查(40岁前)，筛查间期推荐每半年1次，筛查手段除了应用一般人群常用的临床体检、B超、乳房X线检查之外，可以应用MRI等新的影像学手段。
（4）其他危险因素。如生育情况、不健康生活方式等。
