近日，顺利完成白内障手术的邵奶奶发现，生活好像发生了一些改变，“不但发现家里变脏了，天也变得明亮了起来。”
有数据显示，我国白内障患病人数正呈逐年增长趋势，白内障已成为国内乃至全球首位致盲性眼病，严重影响老年人的生活质量。据中华医学会眼科分学会统计，目前，我国60岁至89岁人群白内障发病率约为80%，90岁以上人群白内障发病率高达90%。
长沙市第三医院眼科副主任文雯介绍，目前越来越多中老年人眼健康需求正在改变，从防盲复明需求逐步过渡到精准屈光需求，“眼健康事业发展也不该遗忘中老年人群体。”
6月6日是全国爱眼日，这次，我们将目光聚焦到白内障患病群体。
做完白内障手术后发现家里“变脏了”
6月5日，记者在长沙市第三医院眼科见到了前来复查的邵奶奶。
63岁的邵奶奶目前独居在长沙市。年轻时，她是一名在机械车间内操作齿轮的女工。由于工作需要十分精细的操作，邵奶奶凭借良好的视力，在车间里表现得出类拔萃。
情况在她退休后有了转变，“三年前发现视力开始明显下降，看东西总觉得雾蒙蒙的，就像有层膜挡住了。”
今年4月，邵奶奶来到长沙市第三医院眼科门诊。经查，邵奶奶的视力下降到0.3，并且患上了白内障。白内障正是她看东西“雾蒙蒙”的原因。
眼科副主任文雯介绍，白内障的产生一方面与年龄相关，“到了一定年纪后，可能会出现晶体老化的情况”，另一方面，患有糖尿病也是促使邵奶奶发生白内障的一大诱因。
4月15日和5月23日，邵奶奶分别进行了左、右眼的白内障手术。“躺在手术室的时候特别紧张，真正开始的时候才发现是我想太多了。”邵奶奶形容，“就像被蚂蚁叮了一下，十几分钟就结束了”。
目前，邵奶奶已完成白内障手术半个月有余。谈及生活有什么变化，她说，“最明显的就是发现家里好脏。”那些因为以前看不清被忽略的犄角旮旯，现在都得到了彻底的清洁。不仅如此，邵奶奶还将家里100瓦的灯泡换掉了，“换了个瓦数低一点的，现在阴天也觉得不昏暗了。”邵奶奶说。
手术是白内障的唯一治疗手段，多病共存和高龄并非手术禁忌
白内障患者看到的世界是什么样的？文雯用两个字概括：“模糊”。看得见，却看不清，戴眼镜也不会有明显改善，就是白内障患者的典型表现。
据不完全统计，文雯所在的眼科门诊一个月大约要接诊350名白内障患者，“如果加上病房会诊的数量会更多。”其中老年性白内障则是白内障中最常见的一种，也是老年人失明的主要原因。
“就像年纪大了会长皱纹、生白发一样，白内障也是人体老化的一个产物。”文雯补充说明，除老年人外，糖尿病、近视眼、青光眼、眼底手术、葡萄膜炎患者、经常接触紫外线照射或各种辐射等群体也是白内障的高发人群。
对于白内障的治疗方式，很多人都还受错误观念的影响，倾向于选择了“无痛”的药物治疗，惧怕手术的痛苦；此外，还有一些患者特别是高龄患者，由于合并糖尿病、尿毒症等全身疾病，对手术治疗心存顾虑。
文雯强调，没有任何一种药物能完全治好白内障，手术仍是最有效方法。尤其是超声乳化白内障摘除+人工晶体植入手术，这种手术切口缩小到仅3毫米甚至更小，患者的视力恢复也很快。“如果不存在眼底病变，多数患者可以恢复理想的视力，是目前公认的安全、有效的手术方式。”
针对患有基础病的白内障患者，文雯更建议他们前往综合性医院治疗，“不论是对整体病程的控制，还是对身体状况的监测都更加精准。”
文雯曾接诊过一位血小板很低的白内障患者。“一般来说，血小板的正常范围是125～350×10⁹/L，这位患者的血小板只有40×10⁹/L，而正常的手术要求血小板达到80×10⁹/L以上。”通过院内血液科的会诊，将患者的血小板升到符合手术指征后，立即转入眼科手术。文雯强调，“不管是糖尿病、尿毒症还是其他全身病患者，都可以在医生的指导下安全进行手术，不必担心。”
预防白内障做好这几点
日常中也许看似微不足道习以为常的小事，都可能导致眼睛“未老先衰”。文雯提醒，预防白内障，要做好以下几点：
1.科学用眼。避免长时间注视电子屏幕，如手机、平板、电脑，在感觉眼睛疲劳时不妨眺望远方，让眼睛休息。户外活动时，避免强光直接照射眼睛，光线强烈时建议戴墨镜。
2.控制内分泌代谢疾病。一些代谢性疾病也会引发白内障，尤其是糖尿病患者，血糖控制不良会改变晶状体的渗透压、曲度，也会影响晶状体的代谢，发生糖尿病性白内障。
3.避免眼外伤。外伤性白内障发生多是由于眼球钝挫伤、穿通伤等引起，因此不论日常生活还是工作期间,都要注意避免眼部外力冲击，若出现意外要及时到医院就诊。
4.切勿滥用眼药水。护眼要科学，很多人产生视疲劳就滥用滴眼液，虽然短时间可能有一定效果，但长期使用却可能造成依赖，尤其是激素类滴眼液甚至引发白内障、青光眼的风险。
文雯强调，不论是中老年人还是年轻人，都要定期检查眼睛，以便在第一时间发现问题并及时解决。尤其是感觉眼睛不适时，一定及时到眼科就诊。
潇湘晨报记者梅玫
来源： 潇湘晨报
