在日常生活中，许多人都曾经历过牙龈出血的情况。通常，我们可能会认为这只是口腔卫生不佳或上火所致，并不会太过在意。然而，你可能不知道的是，牙龈无缘无故总出血，可能是身体在向我们发出警报，提示着某些疾病的存在。今天，我们就来深入探讨一下牙龈出血背后可能隐藏的健康问题。
首先，牙科疾病是导致牙龈出血最常见的原因之一。慢性龈炎是其中的典型代表，牙菌斑中的细菌会引发牙龈发炎，导致红肿、出血和疼痛。很多人在刷牙或咬硬物时会发现牙龈出血，但往往不会自发性出血。实际上，几乎每个人在一生中的某个阶段都可能会患上不同程度的慢性龈炎。如果不及时治疗，慢性龈炎有可能进一步发展为牙周炎。
牙周炎是牙龈炎的进一步恶化，由长期存在的慢性龈炎向深部牙周组织扩展而引起。牙周炎的发病率在中老年人群中较高，约为30%至50%。它会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，最终可能导致牙齿松动或脱落。治疗牙周炎需要专业的牙周治疗，如深度洁牙、刮治以及必要时的牙周手术。
此外，口腔护理不当也可能导致牙龈出血。不正确的刷牙方式、过度使用牙线等都可能对牙龈造成损伤。建议使用软毛牙刷，刷牙时避免用力过猛，并定期更换牙刷头。同时，掌握正确的刷牙和使用牙线的方法，对于保护牙龈健康至关重要。
除了牙科疾病，一些全身系统性疾病也可能导致牙龈出血，虽然它们在导致牙龈出血的原因中所占比例较小，但却不容忽视。
血液系统疾病是其中的一类重要原因。再生障碍性贫血是一种骨髓衰竭综合征，会导致红细胞、白细胞和血小板生成减少。血小板减少会引起出血倾向，包括牙龈出血、皮下出血和月经过多等。白血病是一类起源于造血干细胞的恶性肿瘤，大量异常白细胞增生会抑制正常造血功能。患者常表现为贫血、感染和出血倾向，牙龈出血也是常见症状之一。特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，会导致血小板数量减少，从而增加出血倾向，包括牙龈出血、皮下出血和鼻出血等。对于这些血液系统疾病，在门诊就诊中通过血常规检查就能初步进行筛查评估。
糖尿病也是导致牙龈出血的一个重要因素。糖尿病患者更容易患牙周病，而牙周病是导致牙龈出血的主要原因之一。糖尿病导致的血糖控制不佳会加重炎症反应，增加牙周组织的破坏，从而使牙龈出血的风险增加。因此，良好的血糖控制和口腔卫生管理对于糖尿病患者来说至关重要，可以有效减少牙龈出血的发生。
肝脏疾病也与牙龈出血有关。肝脏在合成多种凝血因子（如凝血酶原、纤维蛋白原、因子V、VII、IX和X等）中起着重要作用。严重的肝脏疾病，如肝硬化、肝癌等，会导致凝血功能障碍，增加出血风险，包括牙龈出血。当然，此类患者通常还会伴有黄疸、腹水等其他症状，需要进行综合治疗。
此外，某些药物也可能导致牙龈出血。例如，治疗高血压的钙通道阻滞剂（如硝苯地平、氨氯地平）可能会引起牙龈增生，导致出血。抗癫痫药物如苯妥英也会引起类似问题。此外，某些抗抑郁药物（如选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂）舍曲林及抗血小板的药物阿司匹林等，可能会影响血小板功能，增加出血风险。
总之，牙龈出血是一个常见但不容忽视的症状，它可能背后隐藏着多种健康问题。如果发现自己有持续性的牙龈出血，且不能自行停止，或伴有其他部位的出血等情况，就需要警惕其他疾病的可能，应及时就医，排查潜在的全身性疾病。返回搜狐，查看更多
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