传导性耳聋耳鸣
QA&一位20多岁的小伙子焦急地来到医院耳鼻喉科挂号。不一定噢，耳聋可以分为传导性耳聋、感音神经性耳聋和混合性耳聋。需要通过一系列听力检查才能断定是哪种耳聋类型。
那什么是传导性耳聋耳鸣呢？
是一种由外耳道、中耳及鼓膜病变引起的常见听力障碍。
什么原因导致传导性耳聋耳鸣呢？
让我们看看下面的耳部结构图吧。
耳部传音系统有外耳道、鼓膜、听骨、蜗窗等。因此无论何种原因引起上述部位的损害均可导致耳聋。
1先天性 先天性小耳畸形第2级会导致传导性耳聋，有耳廓畸形、外耳道闭锁或狭窄、中耳畸形等表现。先天性小耳畸形分为3级。
第1级为耳廓形态畸形这种畸形是不会影响听力的。第2级是临床最常见的，呈传导性耳聋。第3级在临床中最少见，呈混合性或感音神经性耳聋。下面左图是外耳道闭锁的病状常见的后天性传导性耳聋耳鸣有以下类型：
1
疾病：急慢性中耳炎、中耳胆脂瘤、鼓室硬化症、外耳道肿瘤、中耳癌....以上疾病都有引发传导性耳聋耳鸣的风险。听力出现问题一定要及时就医！
2
耵聍（耳屎）堵塞：耵聍（耳屎）多过堵塞外耳道，细菌过多感染引起外耳道炎症诱发传导性耳聋。
那我就天天挖耳朵，保持外耳道毫无异物。
这样也是对我们的耳朵不利的。
3
经常挖耳朵：挖耳朵太频繁时，外耳道太过干净，没有耳屎了的阻挡，细菌等微生物直接接触耳膜，容易感染内耳。
4
外力作用伤害耳朵结构：外力作用于鼓膜、外耳、中耳及头部，导致鼓膜破裂、结构破坏或功能障碍，造成传导性耳聋。
5
昆虫的乱入：昆虫等破坏耳膜、感染也会导致传导性耳聋。
6
游泳时被水呛到：游泳池的污水通过鼻腔流入咽鼓管通向中耳鼓室，引起中耳环境受到污染，导致传导性耳聋耳鸣。
家中有小朋友的注意了
小朋友在玩耍的时候喜欢将异物塞入外耳道，万一异物捅破耳膜的话会导致传导性耳聋。
诊断出他患有传导性听力障碍后，他崩溃极了认为自己的人生结束了...
是不是治不好了？呜呜呜呜
您先别着急，现在有许多方法可以医治。
传导性耳聋耳鸣该如何治疗?
1
手术治疗
先天性小耳畸形、慢性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、鼓室硬化、耳硬化症、外伤、等均可以通过手术治疗。手术类型有：耳廓再造术、听力重建术、鼓室成形术、植入式骨导助听装置、人工中耳植入手术、镫骨手术等。2
药物治疗
各种炎症所致的传导性耳聋以控制炎症为主，需要使用消炎药物治疗。可静脉给药或局部用药、一般用激素和抗组胺药物治疗。3
其他治疗方法
如果通过药物治疗以及手术治疗无效的患者，可以使用人工植入助听器。随着助听技术的发展， 各种新型助听器的问世，尤其是各种类型的定制机已能做到量身定制，为我们的患者获得最佳的听力康复效果。
甚至说对于听力严重丧失及全聋的患者，也可以通过人工耳蜗植入恢复听力。但是该方法所需价格比较昂贵。
传导性耳聋耳鸣 我们要如何预防呢？
由外至内防御传导性耳聋：1
外耳道
平时需要注意耳部卫生，保持外耳道清洁、干燥。对于游泳爱好者，有个小建议：下水之前可以用浸有凡士林膏的棉花堵塞外耳道口，这样可以防止污水进入耳道，防止引起感染。2
鼓膜
外伤、爆破声损伤致鼓膜穿孔，应及时就医，在医生指导下治愈鼓膜穿孔，防止形成慢性中耳炎，进一步损害听力。3
中耳腔
积极治疗原发病，若患急性中耳炎，要马上到医院进行彻底治疗，延误治疗将发展成慢性中耳炎，严重损害听力。感冒时要注意：忌用力擤鼻涕，病原菌可经鼻腔与中耳相通的短管进入中耳，引起中耳炎。鼓膜穿孔未愈者严禁游泳防水入耳 慎挖耳朵专家介绍
杨海弟，中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科主任医师;科室副主任，医学博士，博士生导师，广东省杰出青年医学人才，广州市科普名师，英国卡迪夫大学附属医院访问学者，中山大学孙逸仙纪念医院博济优秀医学人才。
学术专长：从医10余年，临床经验丰富，擅长耳鼻喉科常见及疑难疾病治疗，耳内镜微创手术，耳廓形态畸形矫正及重建。耳聋耳鸣个体化治疗，听觉植入，耳硬化症及中耳炎微创治疗，儿童鼾症微创治疗，客观性耳鸣手术治疗，咽鼓管异常开放个体化治疗等。
现任广东省临床医学学会耳内镜专业委员会常务副主任委员，广东省基层医药学会耳鼻咽喉头颈内镜专业委员会主任委员，广东省预防医学会耳鼻喉疾病防治专业委员会副主任委员，广东省医学会耳鼻喉分会青年副主任委员，中国中西医结合耳内镜专业委员会副主任委员，中国医促会耳内科学分会青年副主任委员，中国中西医结合耳鼻喉学会耳鸣专家组委员，中国医药教育学会眩晕疾病专业委员会委员，广东省听力及言语康复委员会委员，中山大学新华学院听力言语科学系专业副主任。目前发表 SCI近20 篇，国内核心期刊 40余篇，获得国家自然科学基金、省部级基金及广州市民生专项重大项目基金等资助，目前在研基金200余万元。主编：人卫版《耳内镜解剖及手术技巧》；《耳内镜治疗诊断学》；《诊断听力学》；《漫画耳鸣》个人介绍
广州新华学院（原中山大学新华学院）听力与言语科学系、听力与言语康复学专业2020级学生谢茵琳。很高兴能够为大家进行科普，希望这一篇推文能让更多的人了解传导性耳聋耳鸣。希望每一个听力障碍患者都能积极治疗，慢慢进行康复训练，最后早日得以康复！
编辑：谢茵琳初审：麦小高终审：杨海弟教授
