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夏夜少不了各种“人蚊大战”戏码上演
蚊子防不胜防 脸上、胳膊上、腿上各种小红包
（隔着屏幕都感觉到痒）
尤其是凌晨困乏时，不停地在耳边萦绕
打开灯又找不见 关上灯又来嗡嗡嗡......
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一巴掌下去 没拍死蚊子险些聋了？
近日，周先生（化名），夜晚熟睡正酣，耳边蚊子噪音缠绕。
实在忍无可忍，内心的小宇宙瞬间爆发。
迷迷糊糊，就想给蚊子致命一击。
待蚊子接近自己，“啪叽”一下，直甩左耳，那个力道之狠，周先生自己也没有料到，蚊子没有打死。
由于用力过猛突然觉得自己的左耳疼痛剧烈，感觉左边听到声音闷闷的、伴有耳鸣。
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保守治疗 鼓膜穿孔能自愈？
等到早晨前往市人医（市四院）航天城院区耳鼻咽喉头颈外科就诊，耳科组杨引通副主任医师为其进行相关检查，确诊为：外伤性鼓膜穿孔（左耳）、传导性听力下降（左）。
拿到检查结果，周先生打趣地说，没想到蚊子没有打死，差点儿把自己打聋了！
外伤性鼓膜穿孔：当鼓膜遇到外界空气猛烈震动（如掌击、鞭炮、爆炸等）发生爆震波和气流冲击时，即可迅速传至外耳道内使鼓膜破裂。
人体会突然感到耳痛、听力立即减退伴耳鸣，外耳道少量出血和耳内闷塞感，还可由于听小骨中的镫骨强烈运动而致内耳受损，出现眩晕，恶心及混合性聋。
杨医生嘱咐他“没有那么严重，先保守治疗，患耳千万不要进水，争取自愈。1月后门诊复查，如果无法自行愈合，可考虑手术治疗”。
正常的鼓膜分三层，从外到内分为上皮层、固有层（纤维层）、粘膜层。由于中间的固有层没有再生能力，自愈后的鼓膜只有两层：上皮层---粘膜层；因此，愈合后的新生鼓膜与正常鼓膜比，更薄一点。
一般而言，穿孔小，鼓膜的自愈率高；穿孔越大，鼓膜的自愈率越小。
若无继发感染，大多数的鼓膜穿孔可在1个月内自行愈合。
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手术修补鼓膜 3周后听力恢复
1月后，周先生再次来到门诊，根据检查情况，考虑周先生左耳鼓膜穿孔较大，自行愈合可能性小，建议住院手术治疗。
杨引通医生利用耳内镜，避免了外面切口，30分钟完成了鼓膜修补术。周先生第二天正常出院了。
术后3周，复查耳内镜及纯音测听，听力完全恢复正常。
（左图为术前鼓膜穿孔，右图为术后三周检查结果）
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鼓膜穿孔 恢复要注意！
一旦出现外力导致的鼓膜穿孔，及时到医院就诊，首先由医生做出判断，必要时进行耳内镜及听力学评估。
在鼓膜恢复过程中，保持清洁耳道，勿进水，保持外耳道干燥。
如无感染，切记不要向耳内滴入消炎药，防止外耳道内生菌进入中耳继发感染。
避免感冒，生活中勿行捏鼻鼓气动作等。
（从开篇到现在，我忍你很久了）
本文部分图片来源于网络
专家简介：
杨引通 副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
中华医学会西安市耳鼻喉科分会委员
中华医学会陕西省耳鼻咽喉科分会中青年委员会委员
中华医学会保健协会陕西省耳鼻咽喉分会委员
专业擅长：擅长显微镜及内镜下完壁式及开放式乳突根治术、各型鼓室成形术、面神经减压及侧颅底手术；耳聋、耳鸣、眩晕等疾病的诊治；儿童早期听力诊断及干预治疗；耳聋基因诊断及咨询。
出诊时间及地点：
周四全天（航天城院区）
周三下午（大差市院区）
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