今天为大家分享的是来自东莞市中西医结合医院神经外科的何贵文医师带来的脑外伤合并严重肺挫伤、肺部感染病例报告,欢迎阅读、分享!
基本资料
患者女,68岁。现病史▲▲▲主诉:车祸致伤头胸部伴头痛2小时。主要症状:呈嗜睡状,右侧枕部头皮瘀肿,双侧瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光反射灵敏,左侧外耳道见血性液流出,颈软,气管居中,右胸部胸廓活动减弱,叩诊稍呈清音,呼吸音减弱;左肺叩诊清音,呼吸音粗,双肺闻及中细湿罗音。胸部压痛,以右侧疼痛为主。全身症状:无。
既往史▲▲▲既往史:无特殊。
过敏史:未发现。手术史:无。传染病接触史:无。家族史:无特殊。术前检查
治疗过程
术后随访结果
讨论
诊疗经验分享
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重度颅脑损伤患者意识障碍往往容易并发肺部感染,尤其年老体弱、长期吸烟的患者。
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肺挫伤患者易并发严重肺部感染、肺不张,需积极抗感染治疗,及时升级抗生素,必要时在痰培养结果出来之前升级抗生素,根据结果调整。
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雾化吸入激素有助于控制炎症,减轻水肿,促进恢复。
相关询证证据▲▲▲结论
颅脑损伤合并肺挫伤患者往往容易并发严重肺部感染、肺不张,抗感染、雾化吸入激素、祛痰等综合治疗效果比较理想,早期康复锻炼有助于恢复。专家介绍
何贵文 医师东莞市中西医结合医院主治医师
广东省继续教育协会神经外科专委会委员
广东基层医药协会神经外科专业委员会委员
毕业于遵义医科大学临床医学专业,从事神经外科工作,曾于中山大学附属第一医院神经外科进修学习
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