漏斗胸的发病年龄
作者：147小编 来源：网络 时间：2024-10-19 07:29:11
【提要】很多人认为漏斗胸是先天性疾病，一出生就会发病。这种观点很有问题，因为很多后天性的原因同样可以导致漏斗胸。后天性的原因可以出现在任何年龄，因此漏斗胸的发病年龄也会有很多的选项。
漏斗胸被认为是一种先天性疾病，尤其对于保险公司的人士来说，这种观点几乎是铁定的。于是很多人都会受此观点的影响，坚信漏斗胸必须是先天性疾病。既然是先天性疾病，其发病年龄的问题就不应该是个问题。按照一般的想法，先天性疾病就是胎儿时期的疾病，既然胎儿时期就已经有了病，一生下来就必须看出毛病来，所以漏斗胸的发病年龄应该是从出生的那一刻算起才对。这样的推理复合逻辑，也具有说服力。但事实却让人产生异议。很多孩子是几岁之后才发病的。有的家长甚至抱怨：“我的儿子13岁才发现有漏斗胸的。”有的家长更不服气：“我的儿子40岁才发现漏斗胸。”尽管发病与发现疾病是两回事，但当很多家长对先天性这种说法质疑时，医生必须正确面对这种质疑了，也就是说，应该认真研究一下，是不是除了先天性发病之外，还有没有其他后天的原因可能导致漏斗胸。很多儿保的医生很有意思，他们坚信漏斗胸是因为孩子缺钙引起的。缺钙这样的事情很多时候就是个后天性的行为。他们这样认定后，家长们自然会忘记先天性发病这种可能，于是对各种形形色色的钙剂以及微量元素会欣然接受。此时如果有人告诉大家漏斗胸是先天性疾病补钙没有任何作用的话，家长们一定会和大家拼命。相对于手术来说，补钙并不会有太高的花费，家长不会担心报销的问题，此时即便找保险公司保险也不会有太大的问题，因为数额不多，保险公司不会过于在乎。而家长们后来都很清楚，补钙是补不了胸前的深坑的。当大家不得不给宝宝们做手术的时候，很多人虽然依然记得补钙的经历，却忘记了补钙时期关于漏斗胸发病的认定。此时孩子的病不再是后天性的疾病而成了先天性疾病，这样的疾病保险公司是不给保险的，于是家长们老老实实认命，买了保险也白买。但是，临床上有真实的证据证明，漏斗胸确实有可能是后天性疾病，而且可以在很多年龄发病。后天性原因包括：（1）呼吸道疾病。一些特殊的呼吸道疾病发生时，患儿胸腔内压力会发生巨大变化，变化得尤其严重时，可能导致前胸壁凹陷，于是便形成了漏斗胸；（2）手术。一些低龄患儿接受手术时，可能因为膈肌的牵拉和胸腔内负压的增加而导致前胸壁凹陷，形成漏斗胸。而另外一种情况，也就是正中开胸的患者，当切口固定存在问题时，也会导致术后的凹陷畸形，这也是漏斗胸的一种；（3）外伤。一些胸部严重的外伤发生后，局部出现胸壁软化，如果不做合理固定和处理的话，可以形成凹陷畸形。这同样是漏斗胸。由上述分析可以看出，漏斗胸可以继发于很多后天性的原因，这些原因同样可以导致漏斗胸。可见，如果将漏斗胸坚决认定为绝对的先天性疾病的话，完全是胡说八道。既然有可能是后天性疾病，那么发病的年龄就有太多选项了。比如上面那位家长说自己的儿子40岁才发病，不管保险公司信不信，反正我是相信的，绝对有可能。(王文林，广东省第二人民医院胸壁外科主任，微信: wangwenlinboshi)
