与时间赛跑 同死神博弈
“心脏破裂”这四个字，就算是一个外行人听到，也能感受到它的严重性与紧急性。若把人体看作是一台汽车，那心脏就好比是发动机，每一次的跳动都为血液循环提供动力，假若发动机一旦漏油，那后果就可想而知了。
病例分析
近日，一胸部锐器伤患者急诊入院，患者男，32岁，入院时患者神志清楚，精神差，面色苍白，憋喘貌，左胸部见一约4cm裂伤，深达胸腔，有鲜血流出，右肺呼吸音粗，左肺呼吸音低，血压低，心率快，呈休克代偿状态。
辅助检查：
胸部CT：双肺部分肺水肿；左侧胸腔积液（积血），左肺组织受压；心包积液（积血）；左前胸壁软组织裂伤。
入院后急入重症监护室抢救治疗，考虑胸壁贯穿伤，心包填塞，心脏破裂（可疑），左侧血气胸，失血性休克，建议立即行急症开胸手术。
我院外一科、麻醉科、手术室立即开通绿色通道全力抢救患者。外科吴启宏主任及胸外科崔教授立即组织相关科室急会诊并组织手术人员迅速行开胸探查术，术中见胸腔内大量鲜血及血凝块，胸壁裂口约3cm，贯穿胸壁，第三肋软骨断裂，心包两处贯穿口，分别长约2cm、3cm，左心房全层裂伤，长约2cm，血液自心房喷出。
心脏破裂伤诊断明确，在自体血回输技术的支持下，行心脏不停搏下心脏破裂修补术，快速缝合破裂口，破裂口不再出血，血压逐渐回升，患者转危为安。现患者痊愈出院，恢复良好。
心脏破裂是一种非常危险的外伤，许多患者甚至来不及送到医院就已经死亡，因此死亡率很高，抢救成功率非常低，在无体外循环的情况下手术难度很大。针对心脏外伤患者的抢救，时间就是生命，只有通过开胸手术，解除其心脏压塞，止住心脏出血，才能挽救患者生命。
抢救生命不仅需要争分夺秒，还需要医护人员有精准的判断能力和过硬的医术。在多科室人员的共同协作下，我院完成了首例心脏破裂修补术，这是医院以患者为中心，以生命为重最好的诠释，也标志着我院高超的创伤急救水平。不忘初心、争分夺秒去抢救生命是每一位医护人员的使命，我们时刻为此准备着！
