【科普】泌尿系结石所在位置不同，带来的疼痛分别是怎么样的？

泌尿系结石是一类疼痛感强烈的病症，且结石位于不同部位疼痛感也会有差异，结石位于4个不同部位时，它分别的疼痛是怎样的，我们又该如何有效预防泌尿系结石的发生呢？让我们一起来看看~

泌尿系结石主要分为以下4种

泌尿结石是一个总称，主要是由尿液内的盐类物质沉积形成的固体石块，一般分为上尿路结石和下尿路结石，上尿路结石主要是肾结石和输尿管结石，下尿路结石主要是膀胱结石和尿道结石。

泌尿系结石主要临床表现为疼痛、血尿、尿路梗阻、排尿困难，可引起泌尿道直接损伤、梗阻、感染或肾功能损害。

位置不同 痛感不同

有些人长了结石毫无痛感，有的人发作起来就痛不欲生，其所导致的痛感也会因结石所处的部位不同而存在差异。

结石位于肾脏

当尿液中钙、草酸、尿酸等可溶物浓度过高，会形成结晶，这些结晶不断聚集增大，沉积在肾脏，形成了肾结石。

多数情况下，肾结石会在肾脏中找到个适合“发育”的小屋——肾盏，只要待在里面保持不动，基本没什么痛感。

若肾结石较小或尚未造成梗阻时，可不出现症状，很容易被忽略，常由体检发现。

若肾结石变大或造成梗阻，感染时，主要出现疼痛、血尿、尿液浑浊或排出砂砾样物质、排尿困难尿急等症状，引起永久性肾损伤和泌尿系感染并发症。

且当身体进行高强度活动时，结石移动就可能导致疼痛发作和加剧，还可能划伤肾盂输尿管，出现类似腰酸背痛的痛感，偶尔表现为钝痛和绞痛。

肾结石往往是通过体检才被发现，因此希望大家注重常规体检。

结石位于输尿管

输尿管结石占泌尿系统结石的33%~54%，全球发病率约为4%~15%，我国发病率为10%，近年来呈不断上升的趋势。

且输尿管是人体将肾脏尿液输送到膀胱的必经之路，如果肾结石没有得到及时干预和治疗，就可能掉落下来，卡在狭窄的输尿管里，形成输尿管结石。

相比肾结石，输尿管结石所引起的疼痛更加剧烈，有人将这种疼痛描述为“仅次于顺产分娩”的疼。

其主要症状为阵发性的腰部或上腹部疼痛和血尿，疼痛剧烈难忍，有时还可刺激其他脏器出现异常症状，例如恶心、呕吐、尿频尿急。

除了疼痛，当结石堵住排尿通路，造成尿液在肾脏大量积蓄时，还容易诱发肾脏积水。如果患者患有双侧输尿管结石，就会表现出尿量减少甚至无尿(24小时尿量<100ml)。

临床上判断泌尿结石是否严重，通常根据结石对肾脏功能的损害程度而定，与结石的大小、位置以及梗阻时间都有关系。

就梗阻而言，输尿管结石易发生梗阻，引发积水，从而诱发感染，严重者还可导致尿毒症。

结石位于尿道

尿道结石是指存在于尿道的结石，大多数是由肾结石或膀胱结石，随尿液排出时，阻挡、卡顿在尿道引起，只有少数结石直接发生于尿道。

尿道结石相对少见，当结石梗阻于尿道，会引起排尿困难、疼痛、尿道硬结等症状，严重者还可以出现血尿等症状，诱发急性尿潴留、尿道感染和尿道溃疡的并发症。

结石位于膀胱

膀胱结石是指存在于膀胱内的结石，可在膀胱内形成，也可以由肾脏、输尿管等上尿路的结石随尿液排入膀胱。

原发性膀胱结石多发于男孩，与营养不良和低蛋白饮食有关，随着生活条件的改善，其发生率在我国已明显降低。继发性膀胱结石常见于有良性前列腺增生、膀胱憩室等问题的老年男性。

但由于膀胱空间较大，结石如果保持不动并不会引发疼痛，患者典型症状为排尿突然中断，需改变体位才能继续排尿。

若膀胱结石“不老实”，在膀胱内反复移动，对膀胱造成刺激，就会出现尿频、尿急、尿痛，可伴有肉眼血尿、间断排尿等症状。

4招帮身体挡住结石

泌尿系结石形成的影响因素多，发病率和复发率也很高，建议日常生活做好以下4点，不让结石找上门。

1 大量饮水

大量喝水增加尿量，来稀释尿中形成结石物质的浓度，减少晶体沉积，有利于结石排出。建议夜晚增加一次饮水，保持夜间尿液呈稀释状态。

正常人每天的饮水量应该保持在2000ml左右，结石患者的饮水量则可达到3000ml左右。

2 饮食均衡

做到荤素搭配，避免某一种营养成分过度摄入。除了少吃动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，特殊人群还要注意以下几点：

▶吸收性高钙尿症患者可适当摄入低钙饮食，但不推荐其他含钙尿路结石患者进食限钙饮食;

▶草酸盐结石病人应限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等食物的摄入量;

▶高尿酸患者应少吃高嘌呤食物，如动物内脏、豆制品、啤酒等。

3 定期检查

最好每年进行一次泌尿系彩超检查，曾患有结石的患者、饮食不合理的上班族、司机、教师、高温作业等高发人群建议每半年做一次泌尿系彩超检查，早查早治，以免结石悄悄损害肾脏健康。

4 坚持运动

适当增加运动量对未患结石和已有结石的人都有益处，借助运动时所产生的冲击、惯性，使结石发生活动，从而为下一步排石奠定基础。可选择跑楼梯、打篮球和排球、跑步等运动。

四川结石病医院常立高主任温馨提醒，平时应养成定期检查、多喝水、饮食均衡以及坚持运动的好习惯。当出现以上四种结石的类似症状时应引起重视，不管轻重都应及时入院，在专业医生的指导下科学处理，早查早治，才能有效防治结石。