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骨癌有哪些表现?致病原因是什么?该如何预防

作者:essmw   来源:   时间:2024-02-20 06:34:00

骨癌虽然不太常见,但根据统计,42%的患者在确诊后可以生存5年以上,这就意味着至少一半的患者发现的时候已经太晚了,骨癌容易被当做生长痛和肌肉拉伤或者肌腱炎。因此,尽早做出正确的诊断至关重要。

骨癌有哪些表现?致病原因是什么?该如何预防(图1)

骨癌是什么样的?

骨癌是个通俗的称呼,一般是指骨肉瘤,它属于恶性肿瘤、可以在各个部位发生,但更多出现在四肢,膝盖周围或上臂居多。骨肉瘤很少转移到皮肤上,一般会转移到肺、骨和肾。下图是骨肉瘤转移到皮肤上的样子,这种情况比较罕见。

骨癌有哪些表现?致病原因是什么?该如何预防(图2)

骨肉瘤并不容易发觉,只有大约40%的患者可以用手摸到肿块,如果所处的位置比较深,就很难触及。即使医生诊断出骨肉瘤,许多患者还是不愿意相信。

骨肉瘤在身体里是这种样子:肉瘤灰红色、切面斑驳状、瘤骨呈白色、瘤软骨呈半透明状、坏死区为灰黄色、出血区为暗红色。

骨肉瘤的癌细胞产生不成熟,无作用的的骨质,取代健康的骨组织,病情会逐渐发展,临床上对恶性程度,位置,大小,以及有没有转移进行分期(TNM),以肿瘤位置和大小为例:

发生部位:四肢、躯干、颅骨和面部骨骼。

T0:没有原发肿瘤的证据。

T1:肿瘤为8cm或更小。

T2:肿瘤大于8cm。

T3:原发骨部位有超过1个的肿瘤。

恶性程度用G1、G2、G3分级,这是将癌组织和健康组织进行对比,如果看起来与健康组织相似,那么就是G1,属于低级别肿瘤。如果发展到G3,癌组织已经和健康组织有明显区别,属于高级别肿瘤,恶化程度高。

治疗的窗口通常在T1和T2期间,尚未扩散,低级别肿瘤期间,手臂和腿部上的肿瘤容易切除。

什么人容易得骨肉瘤

儿童和30岁以下的年轻人最多,10-15岁,身高发育快的孩子最常见。另外大约十分之一的骨肉瘤发生在60岁以上的老年人身上,这些人通常有一些慢性骨病

骨癌有哪些表现?致病原因是什么?该如何预防(图3)

骨肉瘤的早期征兆?

骨肉瘤的迹象会因肿瘤的大小、癌症所处的阶段以及其他因素而有所不同。

疼痛,虽然全身都可能发生,但最常见的部位是在膝盖周围,或者上臂靠近肩膀的地方,开始的时候,可能不会一直疼,而是一种间歇性的钝痛。但负重时会变得明显。

如果休息时,或者夜间发生疼痛,更要引起警惕。恶性肿瘤的疼痛最多发生在后半夜,这个时候有可能并没有肿胀。

肿胀是另一个常见的症状,但一般比疼痛来得晚,而且也不一定能摸到肿块,或者摸到肿胀并不疼,因此很多人不重视,尤其是孩子的家长,孩子在成长时的小磕碰比较常见,容易被家长当做普通的肌肉拉伤。

跛行,如果出现了无法解释的跛行,也是骨肉瘤的一个迹象,患病的骨骼变得脆弱或者断裂。

骨癌有哪些表现?致病原因是什么?该如何预防(图4)

莫名其妙的体重减轻,或者吃得少,睡得少,不再那么活跃,这是由于癌细胞正在消耗身体的能量,影响正常细胞所需的营养。如果出现以上症状,数周依然不能缓解,建议进行系统性的检查。

医学科普,仅供参考。


  • 复旦大学附属中山医院

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  • 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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