如果是成年人的椎间盘突出,由于椎间盘的毛细血管已经退化,也就是与外界的营养供应已经消失了,一旦突出,就是不可逆的损伤,所以无论是保守治疗还是手术治疗,都无法把突出后破裂的纤维环恢复原状,也就是不可逆的损伤,但大部分患者,都可以在接受系统治疗缓解症状后,配合适当的功能锻炼恢复,保持关节稳定,预防恶化及复发,从而正常生活工作。
而患者需要进行什么样的治疗,具体还是要鉴别诊断,目前的症状是否有手术指征,比如是否有肌肉萎缩 马尾神经压迫的表现,或者是否进行过保守治疗,有没有改善?如果的确有手术指征,那还是手术治疗为主比较安全。在腰椎间盘突出的诊疗中,保守治疗和手术治疗都有其不错的效果,但并没有一种绝对安全的治疗方法,只能根据患者的症状 病因 表现 年纪等各种因素,做出针对其症状根源的治疗方案。比如,如果软组织有严重的炎症水肿,就不能采取牵引治疗,以免加重炎症,而如果中央型椎间盘突出比较严重的,用手法治疗有可能会出现椎间盘脱出的情况,就算是微创介入手术,也有神经损伤和椎管感染的风险。所以,最重要的是,具体情况具体分析。