昨天在门诊看到一个患者问我:
“大夫,我好像得了骨质增生怎么办啊?吃药能消除吗?”
“前面刚刚拍片了,颈椎骨质增生很严重,怎么治疗呢?”骨刺很明显啊,需要手术吗?”
很多患者其实对“骨质增生”、“骨刺”还是有很多误解。今天我们给大家讲讲!
看到“刺”这个字,总是会给人带来一种不愉快的联想!如果是去医院拍片子,结果诊断报告中说有“骨刺”、“骨质增生”、“骨赘”等等,那就不单单是不愉快了,有时会很担心,甚至是恐惧,因为很多人都说骨刺会扎到神经,弄得不好还要开刀把骨刺割掉。
骨刺”也叫骨质增生,而在医学中其真正的术语是“骨疣”,这是关节因种种原因造成软骨的磨损、破坏,并促成骨头本身的修补、硬化与增生。是一种正常得不能再正常的生理现象,而且当关节新的力学相对平衡建立后,骨质增生自然会停止;同理,当关节失衡时骨质增生将再次履行其“修补工”的职责,寻找新的平衡和稳定机制。
骨刺像脸会长皱纹、人体会衰老一样,是一种自然的老化现象,并不是疾病。
之所以出现疼痛、麻木、运动障碍等症状,很多疼痛其实并不是由骨赘所引发,长骨赘本身也并不会痛,而是当它压迫到神经或对周围软组织产生刺激的时候才会产生疼痛的症状。
临床表现
骨刺不适的症状不明显,如果骨刺刚好压迫到附近神经或是压迫到脊柱,就可能会出现身体僵硬、不能灵活弯腰、疼痛、红肿、麻木、关节变形、肌肉无力等临床症状。
发生骨质增生后,随着关节用的次数继续增加,导致构成关节的各种组织如软骨等就会很大概率出现老化、发炎等反应,这些变化导致关节周围的组织受刺激或者受压迫,从而引起肿胀疼痛等一系列症状,如颈痛、腰痛、肢体疼痛或神经疼痛、关节疼痛等,这个时候骨刺就需要治疗了。
1,手术治疗方法:
手术治疗一般不会作为首选疗法。当骨赘产生严重症状时,如肢体出现严重的疼痛麻木、影响相应关节功能,应该考虑采取手术治疗,手术主要的方法是切除骨赘,解除骨赘对神经或软组织的刺激,从而达到缓解疼痛改善功能的目的。
保守治疗方法:
(1)药物:服用消炎镇痛类药物;
(2)理疗:热敷、超声波、电疗、红外线以及牵引等;
(3)休息:减少病变关节的活动,急性疼痛期可以卧床休息。
(4)康复锻炼:适当的运动来提高肌肉力量,从而减轻关节负荷;
1、适当的锻炼:加强骨骼、肌肉的力量。
2、减肥:体重过重的人群需要减肥,以降低对自身关节的负荷。
3、避免不良的姿势。
4、休息:避免过度劳累,急性疼痛期间可以卧床休息以减轻疼痛。
5、减少过度的负重。
1.疼痛时要休息:这是保护关节的一种方式。即引起疼痛的动作少做一些。
2.做适当的运动:长了骨刺,并不是就不能动了。相反,非急性期可以适度散步、骑车、等活动,特别是要增加关节周围肌肉的锻炼,以增加关节稳定性。避免关节过度负重活动
3.避免受凉:骨关节对于寒冷潮湿十分敏感,寒冷潮湿会刺激关节周围组织,引起疼痛。
4.足跟骨刺要注意穿鞋:选择橡皮底的柔软鞋子。避免走在坚硬的地面上。
祝平安健康
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参考文献《坎贝尔骨科学》
《实用骨科学》