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骨质疏松全面解析

作者:essmw   来源:   时间:2024-01-18 06:33:00

什么是骨质疏松 ?

骨质疏松症分为原发性和继发性两大类。原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(I型)、老年性骨质疏松症(II型)和特发性骨质疏松(包括青少年型)3种。

骨质疏松有什么症状 ?

疼痛、脊柱变形和发生脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。但许多骨质疏松患者早期常无明显的症状,往往在骨折发生后经X线或骨密度检查时才发现有骨质疏松。

■ 疼痛

患者可有腰背疼痛或周身骨骼疼痛,负荷增加时疼痛加重或活动受限,严重时翻身、起坐及行走有困难。

■ 身高缩短和驼背(脊柱变形)

骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背,脊柱畸形和伸展受限。胸椎压缩性骨折会导致胸廓畸形,影响心肺功能。腰椎骨折可能会改变腹部解剖结构,引起便秘、腹痛、腹胀、食欲减低和过早饱胀感等。

■ 骨折

脆性骨折是指低能量或非暴力骨折,如日常活动而发生的骨折为脆性骨折。常见部位为胸、腰椎,髋部、桡尺骨远端和肱骨近端。其他部位也可发生骨折。

哪些人容易患上骨质疏松症 ?

■ 女性

■ 大于45岁,绝经。

■ 人种

■ 白种人和黄种人患骨质疏松症的危险高于黑人。

■ 老龄

老年人更容易患病。

■ 有母系家族史

母亲如果有骨质疏松,她的女儿就更容易发生一些。

■ 低体重

娇小体型,较瘦的人更容易患骨质疏松症。

■ 此外,性激素低下、吸烟、过度饮酒、饮过多咖啡、体力活动缺乏、饮食中营养失衡、蛋白质过多或不足、高钠饮食、钙和维生素D缺乏(光照少或摄人少)等也都是骨质疏松的危险因素。

如何预防骨质疏松 ?

■ 均衡饮食,要求富含钙、低盐和适量蛋白质

■ 适当的晒太阳

■ 避免嗜烟、酗酒

■ 加强自身和环境的保护措施

■ 适当补钙

成人每日钙摄入推荐量800mg,如果饮食中钙供给不足可选用钙剂补充;绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量为1000mg。目前的膳食营养调查显示我国老年人平均每日从饮食中获得钙400mg,故平均每日应补充钙剂约500~600mg。钙摄入可减缓骨的丢失,改善骨矿化。

■ 补充维生素D

维生素D能够促进钙的吸收、对骨骼健康、维持肌力、改善身体稳定性、降低骨折风险有益。维生素D成年人推荐剂量为每天200IU;老年人因缺乏日照及摄入和吸收障碍,故每天所需剂量为 400~800IU。维生素D用于治疗骨质疏松时剂量需增加。

骨质疏松全面解析(图1)


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