颈椎间盘突出X片看不出来，可能因为颈椎间盘突出程度较轻，或者是椎间盘后方纤维环没有明显破裂、突出，但在核磁共振上可以显示椎间盘突出。颈椎间盘突出多与长期低头、伏案工作等有关，建议患者出现不适症状时及时就医，明确诊断后及时进行治疗。
1、颈椎间盘突出程度较轻：如果颈椎间盘突出的程度较轻，在颈椎X线上可以显示颈椎间盘轻度膨出，而核磁共振则显示颈椎间盘突出的情况较为明显，但是在颈椎X线上通常不能显示出颈椎间盘突出。一般需要通过颈椎间盘CT或者核磁共振检查来判断，即通过外层扫描观察颈椎间盘是否有高信号存在;
2、椎间盘后方纤维环没有明显破裂：如果颈椎间盘突出患者存在椎间盘后方纤维环完整性破裂，在X片上可以显示颈椎间盘后方存在高信号影，但是在核磁共振上可以显示颈椎间盘后方纤维环完全破裂，甚至局部还可以形成软组织钙化。一般需要通过颈椎间盘突出试验来检查，即患者在颈部保持伸直位，由医生向身体内部旋转头部，若出现疼痛则可以确诊;
3、突出程度明显：如果颈椎间盘突出较为严重，导致颈椎间盘完全脱出到椎管内，由于椎管内有脊髓存在，在X片上可以表现为颈椎间盘突出影，但是在核磁共振上可以显示颈椎间盘脱出的情况;
4、其他原因：颈椎间盘突出患者如果存在脊髓受压、黄韧带肥厚，均可以造成颈椎间盘后方信号改变，而在核磁共振上则可以直接显示颈椎间盘突出的情况。
