颈椎间盘突出4mm是否严重，需要根据颈椎间盘突出的位置，以及患者所产生的临床症状进行分析。颈椎间盘突出在临床上是比较常见的疾病，好发于中老年人群，主要与长时间低头、年龄大等因素有关。
1、不严重：正常情况下，颈椎间盘突出不超过2mm，如果患者颈椎间盘突出4mm，位于颈椎间盘的边缘，且只是偶尔突出，没有压迫到神经、血管，患者自觉局部不适症状较轻，通常并不严重。建议患者减少低头伏案工作的时间，也可以通过做颈椎操、游泳等锻炼颈椎肌肉，减轻颈椎间盘突出带来的不适症状;
2、严重：如果患者颈椎间盘突出4mm，相对比较严重，可压迫到周围神经、血管，患者出现局部疼痛、麻木，伴有肢体无力、感觉异常，甚至是大小便功能障碍等症状。部分患者颈椎间盘突出4mm可出现进行性加重，此时保守治疗效果较差，一般需要进行手术治疗，手术可以切除突出的椎间盘，扩大椎管，从而解除神经、血管受压的症状，术后患者的不适症状可以得到改善，甚至恢复正常的颈椎活动;
3、不严重：如果患者颈椎间盘突出4mm，位于颈椎间盘边缘，压迫的是神经根，导致患者出现一侧上肢放射性神经痛，或者是麻木症状，此时通过保守治疗的效果较差，一般需要进行手术治疗，手术可以切除突出的椎间盘，解除神经压迫，术后患者的不适症状可以得到改善，甚至恢复正常;
4、其他：如果患者颈椎间盘突出4mm未压迫神经，但是出现头晕、恶心、呕吐等症状，此时也相对较严重，建议患者及时进行治疗，避免延误病情，导致症状加重。
