丙肝是由丙型肝炎病毒感染肝脏引起的病毒性肝炎,是一种可以预防及治愈的传染病,主要传播途径是血液传播,大部分感染者无症状或症状不明显导致了丙肝就诊率低、规范治疗率低、隐秘性高、漏诊率高等问题。目前大众人群对丙肝的认知不足,存在很多误解:
丙型肝炎病毒|Health Europa
不进医院健健康康,一进医院全身是病,不敢进医院
很多人都有过这样的想法,但事实是怎样的呢?丙肝最大的特点是不易被察觉。大部分患者无明显症状和体征,少部分患者有乏力、食欲减退、恶心、腹胀和右季肋部不适或疼痛。他们多是在看病就医、献血和体检时,发现转氨酶升高查找原因时发现 (转氨酶多存在于肝脏细胞,一旦肝脏受损,肝细胞可将该类物质释放至血液中,导致转氨酶升高)。很多患者在感染丙肝病毒很多年后才得以确诊。要注意的是,慢性丙肝虽然症状轻或没有症状,但病毒对肝脏的破坏并没有停止,慢性丙肝就像一个“隐形杀手”,若不及早发现、及时“干掉他”,部分患者会在20年或更长时间内发展为肝硬化,甚至是肝癌。
丙肝的演化过程|Viral Hepatitis Control Office
所以一旦医院告知确诊感染了丙肝病毒,一定要遵照医生的意见及时进行抗病毒治疗,同时保持良好的心态,树立战胜疾病的信心。
肝功能正常,没必要管
很多人认为我虽然感染了丙肝病毒,但肝功能正常,身体也没有任何不适,说明我产生了免疫力,仅是病毒携带者,不需要进行治疗。事实上对于丙肝来说,部分患者没有任何症状,肝功检测转氨酶正常并不代表病毒没有损害肝脏,同时也不能代表体内的病毒已经彻底清除,一定要结合丙肝病毒核酸检测和基因分型结果,坚持规范的抗病毒治疗才能减轻病毒对肝细胞的破坏。一些暴露在危险因素中的人群尤其需要定期检查肝功能是否正常,例如:大量输血或者用血制品的人;母亲患有丙肝生出来的孩子;同性恋人群尤其是合并艾滋病的病人等。
高危人群与传播途径|Verywell Health
没症状不需要抗病毒治疗,买点保肝药,吃吃就行了
有的人认为自己只是查出感染丙肝病毒,没有症状,仅仅是转氨酶略高,不需要抗病毒治疗,在药店买点保肝药吃吃,定期复查肝功能就可以了。事实是盲目服用保肝药和降转氨酶药物,会导致感染者花了钱财却不见效。治疗丙肝应首先进行抗病毒治疗,以尽早抑制并清除病毒,阻止病情发展为肝纤维化、肝硬化甚至是肝癌。
不遵从医嘱=无效治疗=浪费资源钱财|Everyday Health
和乙肝一样,丙肝治不好
很多人认为丙肝和乙肝一样治疗周期长,而且不能完全治愈,我国过去采用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林联合治疗丙肝的方案确实周期长、花费大且治愈率仅能达到70%左右,但近年来批准上市的小分子药物病毒应答率高、疗程短、治愈率高,患者采用该药物治疗疗程一般只需3个月且治愈率可高达98%以上。我省自2021年5月起建立了将治疗丙肝的国家谈判药品纳入门诊待遇的保障机制,大大减低了个人承担的丙肝治疗费用。
丙肝治愈后就不会再被感染了,因体内已生产保护抗体
虽然丙肝可以治愈,但感染者产生的抗体不具保护性,治愈后可再次感染,故仍需预防感染丙肝病毒。
预防丙肝的关键是正确认识它,对于没有感染的人要避免或减少高危行为,如共用注射器吸毒、输血、高危性行为以及在消毒不正规的场所拔牙、纹身和针灸等;如曾经有过上述的高危行为,应主动进行丙肝抗体检测,做到早诊断、早检测、早治疗;一旦确诊感染丙肝病毒,及早到正规医疗机构接受规范治疗,减少丙肝病毒对个人健康的伤害。
来源:云南疾控