女子肠道里突然长出“大土豆”?这两项检查关
作者:essmw 来源: 时间:2024-01-25 06:35:00
潮新闻客户端 记者 何丽娜 通讯员 姜梦婷
39岁的周女士(化名)反复腹痛,被大便困难折磨已半年多,最近又开始出现便血情况,意识到情况不对的她,急忙来到余杭区第二人民医院肛肠外科就诊。
接诊医生在详细询问病史及查体后,建议周女士做个肠镜检查,结果显示:降结肠处一个长径约7cm的肿块,几乎占据了整个肠道,肠腔的狭窄导致大便通行不畅,导致长期排便困难。
肠道内这个形似“大土豆”的肿块究竟是什么呢?
肛肠外科兰吴春主治医师在检查中发现这个肿块表面光滑,有弹性,不像恶性肿瘤般质地较硬且固定,也不像其他肿瘤带着根蒂。
为进一步探明肿块性质,据腹部增强CT检查提示:肿块为脂肪组织,这个神秘“大土豆”终于露出真面目——降结肠脂肪瘤。
医院供图
考虑到瘤体较大,占据肠腔,不及时处理很可能导致严重的肠腔梗阻,甚至危及生命。
周女士立即被收治入院,实施“腹腔镜下结肠肿物切除术”。术中快速冰冻切片检查提示“良性脂肪瘤”,再次证实这个“大土豆”为良性肿块,大伙悬着的心终于放下了。目前周女士术后恢复良好。
“肠道脂肪瘤是较常见的肠道良性肿瘤,随着近些年胃肠镜的普及,该病早期发现率也有提高,周女士的巨大肿块能得到技术处理就得益于肠镜检查。”余杭二院肛肠外科兰吴春医生介绍,作为胃肠道早期恶性肿瘤筛查的最好方法,建议40岁以上人群,尤其是有家族肿瘤史的人,定要重视胃肠镜检查。
医院供图
哪些人适合做胃镜筛查?年龄超过45岁,同时存在以下任一项情况的人群被视为胃癌高风险人群:
1、长期居住于胃癌高发区;
2、存在Hp (幽门螺杆菌)感染;
3、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;
4、一级亲属有胃癌病史(一级亲属指的是父母、子女以及同父母的兄弟姐妹);
5、存在胃癌其他高危因素(常吃高盐和腌制食物、吸烟、重度饮酒等)。
哪些人适合做肠镜筛查?符合以下任意一项即为结直肠癌高危人群:
1、年龄超过40岁;
2、合并免疫法粪便隐血试验阳性;
3、一级亲属有结直肠癌病史;
4、本人有癌症史或肠息肉史;
5、高龄、男性、长期吸烟、肥胖、大量饮酒、糖尿病、炎症性肠病、长期摄入红肉和加工肉类等为危险因素;
6、慢性便秘、慢性腹泻、黏液血便,不良生活事件史、慢性阑尾炎史,符合任意两项被视为高危人群。
若患者只出现上消化道症状,如上腹疼痛、反酸、烧心、打嗝等,可选择做胃镜检查;若长期有下腹疼痛、腹泻、便秘、便血等下消化道症状,可进行肠镜检查。如果同时这两种症状,可考虑合并胃肠镜检查。
三、胃肠镜联合检查
若患者只是出现上消化道症状,例如上腹疼痛、反酸、烧心、打嗝等,可以选择做胃镜检查;若长期有下腹疼痛、腹泻、便秘、便血等下消化道症状,可以进行肠镜检查。如果同时出现上消化道和下消化道症状,可以考虑合并胃肠镜检查。
余杭二院胃肠镜检查预约流程
1.挂号,门诊医生开具胃肠镜检查项目(所有科室均可,建议预约消化内科、肛肠外科号源);
2.完成缴费(门诊诊间或一楼人工收费窗口以及自助机处进行缴费);
3.药房取药(门诊一楼);
4.门诊一楼一站式综合服务中心预约,进行宣教。
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