腹泻它不仅仅只是消化道疾病的表现,同时也是很多全身疾病的晴雨表。因此,我们理应对腹泻有一个系统而全面的了解。
一、什么是腹泻
腹泻是消化系统疾病中的一种常见症状。腹泻指原来排便习惯的改变,排便次数增多,粪便稀薄或含有脓血。一般正常人每天排便1次,但也有的健康人1天要排便1次以上或3-4天才解大便1次,这些也属正常现象。如排便次数虽增加而粪便成形正常,不应称为腹泻。
腹泻可分为急性腹泻和慢性腹泻。急性腹泻有较强的季节性,常发于夏秋两季,慢性腹泻是指反复发作或持续两个月以上的腹泻。
二、腹泻对人体的危害
(1)腹泻可使水、电解质失调和酸碱平衡紊乱:腹泻患者从大便中丢失大量水分和无机盐,当失水超过体重的5%时,就会随之出现一系列问题。比如缺钾时,可出现全身软弱无力,反射减弱,或有心律失常甚至心脏骤停,也可能出现呼吸肌麻痹及肠麻痹等一系列症状。严重脱水、电解质紊乱及酸中毒都会对机体产生严重损害,如不及时抢救,还可能危及生命。
(2)腹泻能引起营养不良
①能量供给不足:长期腹泻的患者,通常会感到头昏眼花、神疲乏力或不自主颤抖,甚至心慌气短,冷汗淋漓,这些都是因为能量供给障碍而引起的。
②维生素缺乏:长期腹泻可直接影响机体对维生素的吸收,引起维生素的缺乏,可能会出现皮肤头发干燥,缺乏光泽,甚至脱落等现象;还可能会出现不明原因的舌炎、口角炎、多发性神经炎等。
③贫血:由于消化吸收障碍,蛋白质及其他造血原料如叶酸、维生素B12、铁质等吸收减少,可引起贫血,出现口唇、指甲淡白无华,皮肤干燥、脱屑,神疲乏力,头晕耳鸣,注意力不集中,甚至动辄气促等症状。
三、腹泻的原因
引起腹泻的原因主要分为非感染和感染两大因素。
(1)感染性因素
①细菌感染:主要是大肠杆菌和痢疾杆菌。常因牛奶污染、牛奶未经煮沸等引发细菌感染,导致腹泻。
②病毒感染:常见轮状病毒、呼吸道肠道病毒感染等。而肠道外感染,如上呼吸道感染、中耳炎、肺炎等。
(2)非感染因素
①饮食不当:如吃得太多、太油、太冷,频繁地调换新食品,或吃了腐败变质有细菌、毒素污染的食物等,都容易引起腹泻。
②不良刺激:受凉、过热、精神情绪不佳,或过分紧张或受惊吓,也会引起腹泻。
③过敏性腹泻:因吃了容易引起过敏的食物而致腹泻。
④其他:如非特异性溃疡性结肠炎、糖原性腹泻病等。
四、腹泻的分类
(1)轻型腹泻
大便次数增多,少时一天几次,多时可达十余次,为黄色或黄绿色稀便,可混有少量黏液。同时伴有食欲减退,偶尔可有呕吐。但是患者精神尚好,也没有尿量减少、唇舌干燥、双眼不能闭合及皮肤弹性减低等脱水表现,体重可有轻微下降。一般轻型腹泻的病程大约3〜7天,比较容易治愈。
(2)重型腹泻
如轻型腹泻治疗不及时或不恰当,可发展为重型腹泻。表现为大便次数明显增多,一日可达十余次,甚至三、四十次。便中水分增加,呈稀水样便或蛋花样便,颜色较浅,可带有少量黏液。患者食欲明显减退,伴有呕吐,精神萎靡,还可有发热,甚至可高烧达39-40℃。患者体重逐渐下降,消瘦,脱水症状明显,尿量显著减少,甚可无尿。
五、哪种情况的腹泻应立即就诊
(1)腹泻伴发热。
(2)大便次数频繁。
(3)腹泻伴呕吐。
(4)大便为脓血便。
(5)腹泻伴剧烈腹痛。
六、如何进行自我处理
(1)在没有搞清楚腹泻的原因之前,不要随便用止泻药止泻。因为有些腹泻,如急性炎症或食物中毒时的腹泻,实际上是一种机体的自身保护措施,通过腹泻把细菌、毒素和有毒物质排出体外,如果将腹泻止住,毒素将被肠道吸收弥漫至全身。有经验的医生都知道,一些没有腹泻症状的痢疾患者,病情大都非常严重,此时,用泻药使患者排便是治疗的有效手段之一。
(2)由传染病引起的腹泻是会传染的,如细菌性痢疾,这种传染病可通过被污染的食物、水及手经口传播。当发生腹泻时,因自己无法确定腹泻原因,所以,在确诊之前,不要与家人或接近的人共用餐具,并注意洗手等个人卫生,防止传染给他人。
(3)如果腹泻并不是很严重,又暂时不方便到医院去,可以先服用副作用比较小的消炎药进行观察。腹泻期间,一定要吃流质或半流质饮食,以减轻胃肠负担,有利于胃肠道的修复。
(4)慢性持久腹泻患者可食用茶叶30克浓煎,再放入红糖,熬到发黑饮用;也可食用生姜、陈茶叶各9克,水煎后1次服用,连服数次。平时应吃高热量但清淡、低脂、易消化、少渣滓并富含维生素的食物,以维持营养,减少肠道的刺激。
总之,我们要对腹泻有简单的了解,腹泻发生后能使机体的消化功能逐渐下降,肠道抗病能力减弱,使胃肠功能的负担加重,因此,当我们发生腹泻时要积极诊治,以免延误病情。