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中风康复手段之强制性使用运动疗法 你知道多少

作者:essmw   来源:   时间:2024-01-17 06:37:00

脑卒中,也就是我们俗称的“中风”,近年来的发病率居高不下,严重影响患者运动、认知、言语等各项功能水平,导致患者生活质量下降,对家庭和社会造成沉重的经济负担。强制性使用运动疗法是脑卒中患者重要康复手段之一。

强制性使用运动疗法(Constraint-Induced Movement Therapy, CIMT或CIT),是指通过限制健侧肢体运动、对患侧进行重复性练习和塑造行为以提高目标肢体功能的任务导向训练方法。CIMT是由美国Alabama大学神经科学研究人员通过动物实验而发展起来的治疗上神经元损伤的一种训练方法。

强制性使用运动疗法是通过在患者的健侧上肢佩戴一个舒适的夹板或手套,以便将健侧的前臂和手固定于休息位,以此来限制患者健侧肢体的使用。每天除夜间睡眠、洗漱或其他特殊情况时外,大部分时间健侧均佩戴带夹板,同时对患侧有针对性地进行动作训练。其动作训练包括:手功能训练、作业治疗、关节活动训练、平衡训练、起坐训练、单腿负重、运动平板训练、上下楼梯训练等。

强制性使用运动疗法如何改善中风患者功能?因为脑部神经元网络存在一定的可塑性。一方面,CIMT可以让患者在治疗过程中和家庭环境中大量使用患侧肢体,增加患侧使用的频率和时长,刺激患侧大脑突出的再生和功能的修复。另一方面,CIMT可以通过调节大脑半球平衡性,降低健侧大脑半球的活动、提升患侧大脑半球的功能恢复,预防“习得性废用”,增加偏瘫患者患侧肢体的可塑性,提高患侧肢体的功能。目前研究表明,CIMT对脑卒中患者偏侧忽略、患侧运动功能、平衡功能、感觉功能等多方面功能均有不同程度的获益。(通讯员 唐文静)


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