谢邀。相信百度之类的都对此问题有详细但是可能略有些文不对题的回答。
先说下心梗的概念。心脏是一个血泵，像抽水机一样日夜工作，心脏上的冠状动脉相当于抽水机的供电电线，是给这个泵供血的。冠状动脉闭塞就像血泵断电，不工作了，就是心梗了。
觉得图不清楚可以买个猪心，和人的基本一样。
心脏停止后没有血压，血液不流动，不能给机体带来新鲜氧气，身体的细胞就死了。所以在心梗的时候如果能用心外按压+人工呼吸，心脏电除颤等等心肺复苏措施让心脏重新跳动，血液流动，这个人就还是可以活的。只是有些细胞比如脑细胞，停止供氧三分钟就不可逆死亡，所以这也是为什么有的人救活了也是植物人。
心肌也是细胞，心梗就是心脏断电，心肌细胞也会死。而且也是断电3分钟（还是5分钟，忘了）心肌细胞就不可逆的死亡，所以，业内常有“时间就是心肌”的说法，也是为什么心梗死亡率那么高。
时间有限，简单地说：
病因：一言以蔽之，就是冠脉闭了。
闭的原因有两种，一种是水管被东西堵上了，一种是血管痉挛闭塞。
堵上很好理解。但是致堵的栓子从哪来的？
最大的可能性就是上面有人说得，高脂血症导致动脉粥样硬化。这些名词都没那么熟悉，那冠心病熟悉吧。冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。就是冠脉血管跟下水道似的，出生时干干净净，结果你天天大腻肥肉地沟油的灌，那油全挂在壁上一层层的，那下水道就越来越窄，哪天突然那块挂壁的地沟油掉了之类的，瞬间把这冠脉堵死了，得，心梗了。如果还是堵在主路上，那估计就回天乏术了。同理，堵在脑子里就脑梗了。
记得以前上课老师举过一个例子，说美国有个8岁的胖孩子车祸，死后解剖发现竟然血管内已经有粥样斑块形成。他说这都是因为垃圾食品，那时候还没爆出地沟油那。
为起到恶心的作用，上张图。
所以预防，肯定是控制血脂啊。别以为这是老年人的工作，去年我体检，测了血脂高，当时就无语了，鄙人BMI可是偏瘦啊，而且自从转过心内科后吃肉也明显少了（可以理解吧）。百撕不得骑姐。
终于，回想起体检前晚上啃了只肥硕大闸蟹！后来再复查也没事了。由此，那些一顿要啃n只大闸蟹的壮士们~~想想你们的血啊！是不是乳糜状了~~
所以为什么强调多吃纤维，什么芹菜之类，就是刮油 啊。还有据说燕麦片降脂作用也不错，20多岁开始已经不早了！
至于什么食品脂类高，胆固醇高就自己百度吧。那些油多不坏菜的人们，尤其那些个好口猪油炒饭的人们，请默默看到我上方图片思考五分钟。
第二个关于血管痉挛。病因不清。但是可知的抽烟喝酒，情绪激动，冷空气都可能诱发，所以电视编剧们有时候还是蒙对了的。
其他什么血管畸形之类的那就没办法了，人生嘛。
心梗前中老年人常常有预兆，比如心绞痛，心电图异常，就是心梗的预演。而且因为他们的冠脉是慢慢闭塞的，所以心脏还有适应过程（人真的很智能），就像森林里有条路，大家都走那条路，慢慢那条路上垃圾太多堵上了，旁边会出现一些，人们会自动分流寻找新的路，但是过程很慢，因为要披荆斩棘，但是如果这条路是突然塌方堵上的，那么车人就过不去了。这也是为什么有些老年人心脏不好，却能一直撑着，歪歪墙不倒，有些年轻人反而一下就去了。
心梗的抢救就是尽快的疏通血管。但是那血管多细，你怎么知道哪堵了？怎么疏通？
少数大医院可以做到急诊的介入，造影，在堵塞处放支架（血管里放个架子给强行撑开），这当然是最对症的，但是所有手术也需要术前准备吧，哪怕你就在手术室门口心梗，所有医生就等着给你放支架时你心梗，你能保证你的心脏能撑那么久？这也是为什么心梗死亡率那么高，医生全过程都扑着赶着奔着，也不一定跑得过死神。
如果你等不及这个，或者条件不允许，最常见的解除阻塞的治疗就是全身给“溶栓”或者”止血“。就是说如果你是斑块或者血凝块堵了，就要用强抗凝药迅速让它散开，如果你是斑块出血堵上了就要止血。显然，这两个治疗是完全相反的，判断错误就game over，但是怎么在那么短的时间内判断到底应该给哪种治疗呢？纯看经验。别诧异，只能凭经验了。根据病人的表现，一些化验指标等等综合判断。每位心内科医生，哪怕是最顶尖的，在治疗开始时也绝不可能有100%的把握的，甚至有的连50%的把握都没有。没办法，地球上没有更好的办法，人类文明和智慧对天工造人的改造还只到了这个境界。
最愚蠢的就是那些在这个关头还对着医生大呼小叫，或者抱着怀疑的态度拒绝检查，甚至恶言相向的。我可以确定在这样的关头，每一个医生都是全心全意10000%的投入并且希望治疗有效，挽救生命的（这不用我解释吧，每个正常人都可以自己体会）。你在他冷静思考的时候还嚎啊叫的，撕啊扯的，再来两句威胁，两句恐吓。得，不让人救直说就行。知道做心肺复苏胸外按压有多累吗？壮年男子，能连续坚持五分钟就不错了，可以判断是有6块腹肌的主了。曾听闻急诊俩女大夫轮流胸外按压1小时，病人在按压后5分钟已经完全心电图直线再回天乏力了，家属逼着哭着闹着必须抢救。两人按到披头散发精疲力竭两眼发黑，这也就罢了，如果还有别的抢救病人，这就是浪费有效的医疗资源，置别人于死地。至于这种一个大抢救收费多少，咱不提了，提了伤感情是不？反正揣着这大抢救费用我可是不敢去西单剪头发的，洗吹倒是应该够。
好了，跑题了。。。
彻底治疗？这个问题还用说吗？
BTW, 在你的亲人朋友如果突发这种呼吸心跳暂停情况时，如果你会做心肺复苏真的可能会救他！
本来想让大家自己去搜视频，但是本着负责任的态度自己小搜了一下，竟然先出现的是：
黑丝豹纹吊带网袜性感辣妹教你..心肺复苏术)好吧，败了，找了个简洁明了的，如果大家能学习并传播就真是胜造七级浮屠了。
单人徒手心肺复苏术http://v.youku.com/v_show/id_XNDcxNzc5MTQ0.html
激励一下，曾经我们去给聋哑学校的学生们教过急救常识（不给经费竟然让我们扛着假人挤公车，差点没吓出几个心梗），给小学高年级小朋友讲过。后来有一位老师给我们反馈，刚教完他们后去春游，有个小朋友溺水了，就上来后另一个小朋友按我们说的做了心肺复苏，真的救活了她的小伙伴。
这大概是我那年听到最振奋人心的消息。
当年没学心内科，觉得这是一个白天尚能谈笑风生，晚上状况频出，能让你刚躺下就起来练出腹肌的科室。尤其是抢救起来那悲怆的气氛啊。。。
多年没接触心内了，这方面知识没有更新，欢迎专家指正批评，虚心接受。
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2016-10-7更新
本人考上博士后突然对当医生产生了极大的厌倦，加上医疗环境不好，开始很认真的考虑转行。
当时我的好朋友说他辞职参与了一个医疗互联网公司的创业，说如果我考虑转行可以去试试。
我立马就去试试了，因此见到了张锐先生和他们的创业团队，参加了春雨创业的第一次聚餐，成为他们网络答题的第一名医生。
然后发现，近10年的学医生活真的让人思想太僵化，我除了当医生，什么都不会。
他们每个人努力改变世界的那种斗士姿态让我触动，毕竟我以前接触的都是如履薄冰脸色木然的医生，最终，我和自己达到的和解就是，不离开已经走得还算稳当的道路，不浪费已经使用的资源，在专业上继续稳健前行，有时间再认真的做点科普，帮帮忙，也算自我提升加回馈社会。
人生的一些自觉地大的感悟都是很俗气的。
接着注册了知乎，有了这篇文章。
作为医生和普通人，只希望人世间少些不期而别。
