两名少年同日脑出血 永州市中心医院妙手“排雷
作者：essmw 来源： 时间：2024-02-23 06:02:00
红网时刻新闻1月16日讯（通讯员 陈琳 刘宝玉）“医生，你们一定要救救我们家的孩子，她还这么小，要是有个三长两短，我们做父母的可怎么活啊！”陈妈妈在听到13岁的女儿病情危重且脑出血需开颅手术时，情绪十分激动，双手颤抖地紧紧握住医生的手，焦急地恳求道。
2023年12月30日晚，在永州市中心医院冷水滩院区急诊科，一位13岁的女孩陈某因突发头痛伴一侧肢体活动障碍入院，当时已出现意识障碍、呕吐伴左侧肢体偏瘫。入院后，医生立即为其行头颅CT及CTA检查，提示为右侧大脑半球脑出血，右侧大脑血管动静脉畸形，颅内出血量大，已达到开颅手术指征，有随时出现脑疝、危及生命的可能。于是，医生立即将陈某转至该院外科综合ICU进行重症监护治疗。
该院冷水滩院区神经外科主任贺礼进、副主任高贻宽第一时间来到床旁查看患儿病情，经综合评估，决定为陈某行急诊开颅手术治疗。主管医师林峰详细告知患者家属具体病情及手术方案。
2023年12月31日凌晨，一切准备就绪，神经外科手术团队为陈某行开颅探查：大脑动静脉畸形切除+颅内血肿清除术。经过通宵达旦的手术抢救后，陈某转危为安，2024年1月7日，术后7天的陈某可自行下床活动。
无独有偶，就在同一天，市中心医院冷水滩院区还接诊了另一位脑出血的14岁少年贺某，经过手术和康复治疗，两位患儿神志清楚，手脚活动明显好转，可独立下地步行，避免了智力下降、终身瘫痪等严重并发症。
贺礼进介绍，在大部分普通老百姓的印象中，脑出血是高龄老人才会发生的疾病，此次两位患儿均由于脑动静脉畸形破裂导致脑出血。脑动静脉畸形（bAVM）是一种先天性的脑血管性疾病，表现为动脉和静脉之间没有正常的毛细血管网，形成了一个供血动脉-畸形血管-引流静脉的非正常血流通道。明确诊断需要借助CT、MRA和数字减影血管造影（DSA）等影像学手段。脑血管畸形无法预防，主要通过保持血压正常预防畸形血管的破裂。如出现头痛、呕吐、肢体障碍等不适症状，应及时到正规医院就诊。
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