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随着气温逐渐回升,消化内科门诊接诊恶心、呕吐、腹泻的患者亦明显增多,其中因不当饮食引起急性胃炎的患者占大多数。今天我们来认识下急性胃炎。急性胃炎
随着气温逐渐回升,“啤酒小龙虾,烧烤火锅趴”的人群越来越多,同时我们消化内科门诊接诊恶心、呕吐、腹泻的患者亦明显增多,其中因不当饮食引起急性胃炎的患者占大多数。今天我们来认识下急性胃炎。 什么是急性胃炎?急性胃炎也称为糜烂性胃炎、出血性胃炎、急性胃黏膜病变,在胃镜下见胃黏膜糜烂和出血。是指各种外在和内在因素引起的急性广泛性或局限性的胃粘膜急性炎症。为什么会得急性胃炎?
急性应激:机体处于急性应激状态下,如发生重大创伤、手术、精神紧张、多器官功能衰竭等,均会使交感神经及迷走神经兴奋,进而引起胃黏膜血管痉挛收缩、胃黏膜血流量减少,使胃黏膜缺氧缺血。如未受到控制,可损伤血管和黏膜,引起糜烂和出血。药物因素:某些药物如非甾体类抗炎药(阿司匹林、对乙酰氨基酚等)、肾上腺皮质激素、抗凝药、抗血栓药、抗肿瘤药等,可刺激并直接损伤胃黏膜屏障,从而引起急性胃炎。感染因素:当进食不洁食物后,可能会感染沙门菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和肠道病毒等病原体,使得胃黏膜受到破坏,进而发生急性胃炎。胆汁反流:上消化道动力异常、幽门括约肌功能不全、十二指肠远端梗阻等,使得胆汁、胰液、十二指肠液等消化液反流进入胃内,进而刺激损伤胃黏膜,引起急性胃炎。不良的饮食习惯:饮酒、吸烟或进食过冷、过热、过于粗糙及辛辣刺激性食物,以及暴饮暴食等不良的饮食习惯,会反复损伤胃黏膜和破坏胃黏膜屏障,进而引起胃黏膜糜烂。急性胃炎的症状
常有上腹痛、胀满、恶心、呕吐和食欲不振等;重症者可有呕血、黑便、脱水、酸中毒或休克;清蒸患者可无症状,仅在胃镜检查时发现。
药物治疗
去除病因,积极治疗原发疾病和创伤,纠正其引起的病理生理紊乱。常用抑制胃酸分泌药物,如PPI或H2RA,胃黏膜保护剂促进胃黏膜修复和止血。由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药物外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。预后多数胃黏膜糜烂和出血可自行愈合及止血;少数患者胃黏膜糜烂可发展为溃疡、并发症增加,但通常对药物治疗反应良好。阅读更多
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编辑:宣传部 闵捷
审核:宣传部 李磊