前两天有一个患者,女,52岁,以慢性腹泻三月为主诉,前来就诊。患者主要症状是大便稀并且次数增多,时不时会有脓血便,有时大便时还会有明显的下坠感,整个人疲乏无力,食慾不振,面色萎黄。在发病的这三个月里做了各种检查,如肝胆b超、结肠镜、包括胃镜等都查了一遍,除了发现有轻度贫血之外,没有发现任何异常,最后诊断为肠功能紊乱,临床治疗效果不佳,来喝中药。
该患者我按慢性腹泻脾肾阳虚型治疗了三天,症状全面缓解,后来又喝了三服药,腹泻基本痊愈,吃饭也较前有很大的改善,患者欣喜之外也有很大的疑问:为什么喝中药不到一周的时间会把几个月花了好几千块钱也没治好的病给治了?总说她是脾肾阳虚,可到底什么是脾肾阳虚?脾肾阳虚是怎么形成的呢?今天小编就为大家说说这个脾肾阳虚。
首先我们先来看看脾肾阳虚有什么症状。中医讲:肾为先天之本,脾为后天之本,二者相互依存,相互滋养。所以脾肾阳虚是一个复杂的症候群,既包括脾阳虚引起的腹胀不想吃饭,腹痛喜温喜按,大便溏薄清稀,面色恍白,四肢不温,或肢体困重,或周身浮肿,小便不利等症;当然也会包括肾阳虚引起的腰膝酸软冷痛,头晕耳鸣,面色恍白或黧黑,形寒肢冷、尤以下肢为甚,精神疲乏,喜卧嗜睡等症。综合以上症状,脾肾阳虚引起的腹泻主要症状应该是:大便稀,次数多,如果时间长还会有下坠的感觉,疲倦乏力,面色恍白,腹胀怕冷,食欲不振。
那它又是怎么形成的呢?饮食或情志不和损伤脾胃,导致脾虚运化无权,水谷不归正化,日久必然累及肾阳;或因肾阳虚弱,不能温煦脾阳,导致脾运失司,而致泄泻;这就是脾肾阳虚形成的病因和病理机制。怎么理解呢?就是各种原因导致的单纯的脾阳虚或肾阳虚,都会引起消化吸收功能异常,如果病情反复发作,脾阳和肾阳必然不能相互滋养,形成恶性循环,最后导致脾阳肾阳俱虚,也就是我们所说的脾肾阳虚。