脾气虚证
常见症状：腹胀食少，食后胀甚，大便溏薄，肢体倦怠，神疲力乏，少气懒言，形体消瘦，面色萎黄，或见肥胖、浮肿，舌淡苔白，脉缓弱
病机分析：
脾主运化，脾气虚弱，运化失职，转输不利，水湿不运，可食欲不振，进食量少、脘腹胀满；食后脾气愈困，故腹胀愈甚；脾虚失运，清浊不分，水湿下注肠道则见大便溏薄；脾为气血生化之源，脾虚化源不足，不能充达肢体、肌肉，故可见肢体倦怠、形体消瘦；气血不能上荣于头面，故见面色淡黄或萎黄；脾气虚，气血化生不足，脏腑功能衰退，故神疲力乏、少气懒言；若脾气虚弱，水湿不运，泛溢肌肤，可见形体肥胖或肢体浮肿，舌淡苔白、脉缓弱，皆为气虚之征象。
常用方剂：四君子汤加减
方剂组成：人参（去芦）、白术、茯苓、炙甘草
药品详解：
方中人参甘温，《神农本草经》谓其“主补五脏”，尤擅大补元气，而且主入脾经，故本方用为君药，以大补脾胃之虚；白术甘温而兼苦燥之性，甘温补气，苦燥健脾，与脾喜燥恶湿、以健运为本之性相合，故有“安脾胃之神品”以及“脾脏补气第一要药”之誉，与人参相协，益气补脾之力益著，用为臣药；茯苓甘淡，健脾渗湿，“祛湿而逐水燥脾，补中健胃”，与白术相伍，补中健脾又可助水湿之运化，可谓相辅相成；炙甘草，甘温益气，合人参、白术可加强益气补中之力，又能调和方中诸药。本方组成虽仅四药，但皆味甘入脾，且益气之中有燥湿之功，补虚之中有运脾之力，诸药相辅相成，配伍严谨，药简力专，颇和脾在味为甘、喜燥恶湿、喜通恶滞的生理特性，体现出对治脾胃气虚证的基本大法。
加减：呕吐者加半夏、陈皮等降逆止呕；胸膈痞满者，加枳壳、陈皮等以行气宽胸；胃寒腹痛者，加干姜、制附子等以温中散寒；心悸失眠者，加酸枣仁、五味子以宁心安神。
欢迎转载，转载请注明出处和原作者!
