脾虚夹湿证
常见症状：饮食不化，咳嗽痰多，胸脘痞闷，或吐或泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡，苔白腻，脉虚缓
病机分析：
脾主运化，胃主受纳，若脾胃虚弱，纳运失司，一则津液不化而凝聚成湿，故有“诸湿肿满，皆属于脾”之论；二则脾胃为后天之本，饮食不化而气血乏源。湿阻中焦，升降失调，清浊不分，则胃气上逆而为呕吐，湿浊下趋而为泄泻；湿聚成痰，上贮于肺，则咳嗽痰多；湿性重浊黏腻，阻遏气机，故胸闷不舒，脘痞不畅；气血不足，肢体失于濡养，故四肢无力，形体消瘦，面色萎黄。舌淡，苔白腻，脉虚缓皆为脾虚夹湿之征象。
治则：益气健脾，渗湿止泻
常用方剂：参苓白术散
方剂组成：人参、白术、茯苓、山药、莲子肉、扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗、炙甘草，枣汤调下
药品详解：
方中人参甘温，主入脾经，擅补脾胃之气，白术甘温而性燥，既可益气补虚，又能健脾燥湿，茯苓甘淡，为利水渗湿、健脾助运之要药。参术结合益气补脾之功益著，苓、术为伍，除湿运脾之效更彰，三味合而用之，共同发挥益气健脾化湿的作用。山药甘平，《神农本草经》谓其：“主伤中，补虚羸，补中益气力，长肌肉”，为平补脾胃之品。莲子肉甘平而涩，长于补脾，厚肠胃，涩肠止泻，又能健脾开胃，增进食欲，两药助人参、白术，以健脾益气，兼可厚肠止泻。扁豆甘平补中，健脾化湿，薏苡仁甘淡微寒，健脾利湿，两药助白术、茯苓，以健脾助运、渗湿止泻。砂仁辛温芳香，化湿醒脾，行气和胃，既能助术、苓、扁、薏除湿之力，又可畅达湿遏之气机。桔梗宣开肺气，通利水道，并载诸药上行而成培土生金之功。炙甘草益气和中，调和诸药，大枣煎汤调药，更增补益脾胃之效。诸药配伍，补中焦之虚，助脾气之运，渗停聚之湿，行气机之滞，恢复脾胃受纳与健运之职，则诸症自除。
