很多人认为骨质疏松是人老化的一种自然现象,其实不然,骨质疏松症是一种可诊断、可治疗的疾病。即使被确诊为骨质疏松症的患者,在经过有效的药物治疗和健康管理后,也可以降低骨折的发生率。
治疗需坚持长期用药
骨质疏松症作为一种慢性疾病,患者需要进行长期、持续的药物治疗。骨质疏松症的基础治疗药物是钙剂和维生素D,在此基础上,还有抑制骨丢失、促进骨形成以及双重作用的三大类药物。
骨中含有丰富的钙质,所以钙剂是治疗骨质疏松症的基石,但仅补充钙剂是不足以增加骨密度和降低骨折风险的。因此,患者在补充钙和维生素D后,还应在医生的指导下联合使用抗骨质疏松药物。
骨密度检测是用药的依据,医生会根据患者骨密度结果和多重临床风险因素来评估其是否存在骨折风险,从而制订精准的个体化治疗方案,给予患者不同强度的骨质疏松治疗药物。
这样补钙更有效
选择钙补充剂要先看钙元素的含量,再看钙元素的类型,如碳酸钙、葡萄糖酸钙、乳酸钙等。
正常情况下,人体所需的钙元素为每天1000毫克,除饮食摄入外,通常还需额外补充钙元素500~600毫克。目前,临床中应用较多的是碳酸钙,因为它的含钙量较高。
此外,大家也可以从饮食中摄入足够的钙质,含钙丰富的食物有牛奶、豆浆、虾皮、虾酱、深绿色蔬菜等。大量喝骨头汤补钙是不对的,骨头中的钙往往难以溶解,且骨头汤中含有较多的脂肪和嘌呤,对健康不利。
补钙的同时,患者还要重视补充维生素D。维生素D能够促进肠道和肾脏对钙的吸收,促使钙质沉积到骨头上。维生素D主要是由皮肤在紫外线照射下合成的,因此,老年人可以适当晒晒太阳。同时,老年人可以关注自身血清25-羟基维生素D的水平。如果血清25-羟基维生素D的水平明显下降,患者要在医生的指导下补充适量的维生素D。
骨折是骨质疏松症最严重的后果,而90%的骨折都是在跌倒后发生的。因此,老年人务必谨防跌倒。在此,我们呼吁对老年人的居住环境进行适老化改造,如平整地面、安装地灯、卫生间墙面安装扶手、卫生间内安装坐浴装置等。
来源:老年健康报
文:北京协和医院内分泌科 李梅
策划:郑颖璠
编辑:尤颖康 杨真宇
校对:李诗尧
审核:管仲瑶徐秉楠
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