作者：王美
来源：中国视窗
导语：有研究指出骨质疏松症是第四位常见的慢性疾病，也是中老年人最常见的骨骼疾病之一。骨折是骨质疏松的严重后果，髋部骨折后第一年内由于各种并发症死亡率达到20-25%。存活者中50%以上会有不同程度的残疾，所以骨质疏松症也被称为“沉默的杀手”。我国老年人骨质疏松症的发病率较高，已成为严重影响老年人生活质量的公共卫生问题。
骨质疏松症概述
骨质疏松症是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏、骨脆性增加和骨折风险增高等为特征的全身性骨病。随着年龄的增长，人体内钙、磷等矿物质逐渐流失，骨骼变得脆弱，易引发骨折。骨质疏松性骨折是引起老年患者致死、致残的主要原因之一，严重影响居民的健康水平和生活。
骨质疏松症症状
疼痛、驼背、身高降低、易骨折是骨质疏松的特征性表现，但有许多骨质疏松症的患者在疾病早期常无明显得感觉。
老年人骨质疏松的危害
1. 骨折风险增加：老年人骨质疏松症最严重的并发症是骨折，尤其是髋部骨折，有20%的患者在骨折后1年之内可能就会死亡，即使没有死亡，恢复时间长，严重影响老年人的生活质量。
2. 身高降低：由于骨质疏松，骨骼变薄，可能导致身高降低。
3. 脊柱变形：骨质疏松使脊柱骨密度降低，容易导致脊柱变形，出现驼背等症状。
4. 肌肉力量下降：骨质疏松会影响肌肉的功能，使肌肉力量下降，进一步影响老年人的日常生活。
5.疼痛，活动受限：可表现为腰背疼痛或全身骨痛，夜间或者负重活动后会加重，可伴有肌肉痉挛、活动受限等。
6.从经济角度而言，一旦发生骨质疏松性骨折，部分患者可能无法负担骨折和并发症的费用，会给家庭带来沉重的经济负担。
骨质疏松症好发人群
1、老年人：性激素减少，影响骨代谢，可能伴有维生素D缺乏。
2、更年期女性：雌激素水平下降，加速骨量流失。
3、明显消瘦者，体重过轻者。
4、长期缺乏运动者：肌肉骨骼锻炼不足。
5、低钙和维生素D摄入者：长期摄入不足，身体无法满足骨骼的需求。
6、长期服用激素类药物者：影响骨代谢。
7、有家族史；过度吸烟、饮酒等。
骨质疏松预防措施
合理饮食保持均衡营养
1）增加钙摄入：老年人应多食用富含钙的食物，如牛奶、豆腐、虾皮等。
2）补充维生素D：维生素D有助于钙的吸
收，老年人可通过食用鱼肝油、蛋黄等食
物补充维生素D。
3）适量摄入蛋白质：蛋白质是骨骼的重要
组成成分，老年人应适量摄入优质蛋白质，如鱼、肉、蛋等。
保持健康生活方式
吸烟和过量饮酒都会对骨骼健康产生负面影响，因此应当戒烟限酒，保持良好的作息习惯，避免过度劳累。
适当运动
要进行适量的有氧运动以增强骨骼的强度和密度，如散步、慢跑、游泳等。
增加日光照射
经常接受日光照射会对维生素D的生成及钙质吸收起到关键作用，正常人平均每天至少20-30分钟日照。
避免跌倒
老年人应保持家庭环境安全，避免跌倒，减少骨折风险。
定期检查与治疗
1）定期进行骨密度检测：了解自己的骨 密度状况，及时发现骨质疏松。
2）积极治疗相关疾病：如糖尿病、甲状腺功能亢进等，这些疾病可能导致骨质疏松。
3）遵医嘱用药：对于已发生骨质疏松的老年人，应在医生指导下使用抗骨质疏松药物。
骨质疏松的自我检测
以下问题可以帮助进行骨质疏松症高危情况的自我检测，任何一项回答为“是”者，则为高危人群，应当到骨质疏松专科门诊就诊:
1.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？
2.您连续3个月以上服用激素类药品吗？
3.您的身高是否比年轻时降低了三厘米？
4.您经常过度饮酒吗？(每天饮酒2次，或一周中只有1-2天不饮酒)
5.您每天吸烟超过20支吗？
6.您经常腹泻吗？(由于腹腔疾病或者肠炎而引起)
7.父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋部骨折的情况？
8.女士回答:您是否在45岁之前就绝经了？
9.您是否曾经有过连续12个月以上没有月经(除了怀孕期间)？
10.男士回答:您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状？
提示:高龄、低体重女性尤其需要注意骨质疏松，医生常用“瘦小老太太”来形容这类高危人群。此外，缺乏运动、缺乏光照对年轻人来讲同样是骨质疏松的危险因素。
建议:高危人群应当尽早到正规医院进行骨质疏松检测，做到早诊断、早发现、早治疗。
小结：总之，预防老年人骨质疏松需要从年轻时开始，注重骨骼健康，保持良好的生活习惯，适量运动，合理饮食，定期检查与治疗。通过综合预防措施，降低骨折风险，提高生活质量。
供稿：脊柱和骨肿瘤科 王美
文字/编辑：张艺铭
一审：周 浩
二审：郝晓宁
三审：左永辉返回搜狐，查看更多
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