5月7日是“世界哮喘日”,全球哮喘诊治指南委员会公布了今年世界哮喘日的活动主题——“Asthma Education Empowers”,即强化哮喘教育,旨在提高广大患者防治哮喘的意识,提高哮喘患者对疾病的认识和自我管理能力。
支气管哮喘是什么?
益阳市中心医院专家解释,支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,各种因素导致的过敏、感染、运动、冷空气刺激、粉尘、烟雾、情绪波动等因素均可引起哮喘发作。
哮喘患儿的气道长期处于慢性炎症状态,对外界刺激的反应性增高(气道高反应),一旦遇到刺激物,就容易收缩;另一方面,哮喘患儿气道处于高分泌状态,气道会分泌出各种粘液。这两种情况都会导致气道管腔痉挛狭窄,因此哮喘儿童常出现咳嗽、喘息、气促、呼吸困难、胸闷等症状。
这种气道慢性炎症长期存在,会引起肺功能的不可逆损伤,需要引起家长的高度重视,早期识别诊断,长期规范治疗。
哮喘的主要症状有哪些?
1.咳嗽:哮喘患者通常有咳嗽症状,且在夜间、凌晨、运动后发作和加重。
2.喘息:儿童呼吸时可闻及高音调的喘鸣音。
3.气促:儿童呼吸次数增快,呼吸急促,严重时可见胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙的凹陷,被迫采取坐位或呈端坐呼吸,甚至出现发绀等。
4.胸闷:哮喘患者会感到胸部紧迫感,伴有呼吸困难,甚至影响到日常的生活。
哮喘的危害有哪些?
1. 生长发育:哮喘的反复发作影响儿童睡眠,经常感到头晕、乏力,做噩梦,不能参加正常的体育锻炼,影响儿童的身体发育。
2. 心理情绪:影响孩子的心理健康,容易抑郁、失望、悲观、烦躁易怒,变得脆弱,缺乏自信。
3. 家庭关系:约5%-10%严重哮喘儿童有家庭关系障碍,造成家庭的经济负担,父母的心理负担(焦虑、溺爱和敌意等),影响家人之间的亲密和谐。
4. 社会功能:经常缺课,学习成绩跟不上。容易产生孤独感,与老师、同学关系越来越疏远。
5. 肺功能:儿童时期肺功能是成年后水平的重要决定因素,儿童哮喘反复发作可能或降低肺功能,出现支气管扩张、肺纤维化、肺源性心脏病等。
控制哮喘,规范用药
哮喘治疗药物分为控制性药物和缓解性药物两大类。
哮喘控制药物通过抗炎作用达到控制哮喘的目的,需要每天使用并长期维持。
缓解性药物指按需使用的药物,用于快速缓解哮喘症状,解除支气管痉挛。其用药方式包括吸入、口服和静脉用药,其中雾化吸入是治疗儿童支气管哮喘的首选方法。
吸入剂的使用方法
哮喘用药大多为喷雾剂,要掌握喷雾剂的正确使用方法,否则既会浪费药物又会降低药物疗效。总之使用过程中需深吸气,尽可能憋住气,缓慢呼气。
小于5岁以下的儿童不会控制深呼吸或者不能憋气,还可以选择儿童储雾罐+气雾剂方法,具体使用方法可以咨询医生。
预防哮喘,我们需要了解的知识
哮喘目前尚不能根治,规律用药治疗可控制哮喘的发作,预防哮喘急性加重。请做好以下几点:
1. 避免接触过敏原,加强哮喘儿童的家庭护理,除去环境中的触发因素,避免或减少接触过敏原,即可预防和减少哮喘的发作,提高患儿的生活质量;
2.了解哮喘发作的表现和处理方法,一旦症状出现,应立即按哮喘治疗原则用药,对控制哮喘严重发作具有十分重要的意义。如症状无缓解,应立即就医;
3.熟练的掌握吸入装置的用法,要认识到连续治疗的必要性,使哮喘患儿得到长期、合理、充分、有效的治疗;
4.合理膳食避免肥胖;
5.避免感冒,加强体育锻炼,提高身体免疫力。
湖南医聊特约作者:益阳市中心医院 王剑锋 郑丹丹
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