近年来,不孕不育的发病率逐渐升高,调查显示,我国不孕不育发病率已上升至约18%,其中有一部分的夫妇需采用第三代试管婴儿技术生育健康的宝宝。
中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心主任医师王文军罹患哪些疾病,需要采用第三代试管婴儿技术呢?中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心主任医师王文军向记者解释,“单基因病,比如地中海贫血、进行性肌营养不良、脊髓性肌萎缩症、多发性骨软骨瘤,遗传性肿瘤等;夫妇双方至少有一方因染色体结构异常造成反复流产;自然流产≥3次或2次自然流产且其中至少1次流产物检查证实存在病理意义的染色体异常的患者;反复种植失败(移植优质胚胎3次及以上或移植不少于10个可移植胚胎)的患者;≥38岁的高龄且需要采用辅助生殖技术的患者等,都可以选择三代试管婴儿技术。”据记者了解,在广东、广西地区,地中海贫血的患者比较多,如果夫妇双方都携带相同位点的地中海贫血基因,这部分夫妇做第三代试管婴儿技术筛选健康胚胎,则可阻断单基因病的家族遗传。
第三代试管婴儿技术门槛较高,记者从广东省卫健委获悉,截至2024年1月5日,广东省经批准开展人类辅助生殖技术服务的医疗机构共计56家,其中获批可以进行植入前胚胎遗传学检测技术服务的医疗机构有14家,中山大学孙逸仙纪念医院是其中之一。
从胚胎上取细胞近来,北京、广西等地陆续将辅助生殖项目纳入医保支付范围。目前,大部分医院第一、第二代试管婴儿的费用约为3万元。据记者了解,做第三代试管婴儿除了3万元试管婴儿的基础费用外,还需增加胚胎活检费用,约4000元;每一个胚胎遗传学检测费约为2000-3000元,如果两三个胚胎的话,累计增加1万元。对于单基因病,还有15,000元的家系基因位点检测。因此,做第三代试管婴儿的费用不低。
“我们一直呼吁广大女性适龄生育,该生孩子的年龄就生孩子,不要等到40多岁卵巢功能下降的时候才想起去生孩子。”王文军指出,在年纪大的时候医生能帮的都很有限的,比如做第三代试管婴儿需要有一定的数量的胚胎或者卵子,才有机会供医生选择可用的胚胎,淘汰患病的胚胎。而女性年纪越大,取卵的数量也就越少,卵的质量也越差,好胚胎的数量就越少。
文 | 记者 张华 通讯员 刘文琴