医疗（生育）保险基金
为生育后的参保女职工提供生育津贴
是妇女劳动者
能够享受带薪产假的重要保障
然而，有些不法分子
却对这笔钱动起了歪脑筋
昨天（8月16日）
全市首例骗取生育金保险诈骗案
在徐汇区法院开庭审理并当庭宣判
2023年12月，职工谢某怀孕在家休假时，想起自己曾在2021年因流产申领生育保险金，遂萌生了修改材料再次申请生育保险金的念头。
她在之前申请材料的基础上，通过电脑软件伪造生育医学证明、出院小结等材料，虚构自己在医院流产的事实，提交了两次申请，获得了共计6万余元的生育保险金。每次完成申领后，谢某都会销毁相关的纸质材料和电脑记录。
2024年年初，谢某如法炮制，再次修改材料，想要骗领4万余元的生育保险金，但这次申请被驳回了。
2月，谢某在医院分娩并申领生育保险金，这一次她不仅没领到钱，还接到了徐汇公安分局的电话。
原来
工作人员在审查谢某递交的材料时
发现她在4年内共申请5次生育保险
且材料中存在多处高度相似
有伪造材料的嫌疑
遂派人前往徐汇公安分局报案
接到警方电话后
谢某主动投案
并交代了自己的犯罪经过
庭审实录
检察官：你是采取什么样的方式来骗取国家的生育保险基金？
被告人：使用自己之前真实的流产记录，通过P图方式修改时间以及地点，及一些相应医学手术的情况，向一网通办系统申请。
检察官：你一共做了几次这样的行为？一共拿到多少钱？
被告人：一共做了三次，两次成功，拿到66200多元。
徐汇区人民检察院 检察官 龚笑婷
一网通办系统让人民群众都能够更加便捷地申领医疗保险基金，但也会导致一些犯罪分子可能利用了其中的一些漏洞，通过伪造修图的方式去成功申领。当前在实施对于医疗保险骗保行为的专项整治，大家在生活中规范自己使用医疗保险基金的行为。
经审查查明
谢某三次通过伪造证明材料的方式
骗取国家生育保险金
其中既遂金额6万余元
未遂金额4万余元，现已全部追回
案件办理过程中，检察官详细梳理谢某的个人账户和资金脉络，核实其骗领生育保险金的具体金额，并积极开展追赃挽损工作。
庭审实录
法官：你是什么学历？
被告人：本科，学习通信电脑类专业。
法官：你原来的工资福利待遇是多少？
被告人：月薪3万多元。
法官：按照你的收入，你为什么要通过这种方法来骗取生育基金？
被告人：我是高龄产妇，我女儿出后生身体也不太好，我和我先生当时非常焦虑。当时自己头脑发热，就骗取了国家的生育基金。我非常后悔，自己最后向公司提出辞职。
徐汇法院刑事审判庭法官 王欣元
被告人实施的这种行为，不但是侵犯了公司的财务财产权利，并且对于社会制度的运行有严重的危害，造成了一定的冲击。一般来说，普通的诈骗犯罪，诈骗数额达到6000元才可以入罪，但是对于这种骗取医保生育基金的行为，骗取3000元即可入罪。
庭审现场
谢某对检察机关指控的
犯罪事实及罪名均无异议
诚恳认罪悔罪
徐汇区人民法院
在审理查明案件事实后
依法判处被告人谢某
有期徒刑一年六个月
缓刑一年六个月，并处罚金
