众所周知,子宫是孕育胎儿的场所,胎儿的健康发育与子宫内环境息息相关。在正常情况下,子宫能为胎儿提供一个安全的生长空间,为胎儿输送充足的营养和氧气,并为其排出代谢废物,但倘若子宫发生了病变,胎儿的安全保障也将大打折扣。
子宫畸形便是子宫病变中的一种,人们会担心子宫畸形是否一定要通过手术治疗,答案当然是否定的,这次就来带大家了解一下子宫畸形。
子宫畸形中的“畸形”二字令人不寒而栗,但事实上子宫畸形即子宫发育异常,具体是指胚胎发育过程中,因形成子宫段副中肾管发育及融合异常所引起的疾病。问题来了,“副中肾管”是什么东西?不急,既然要了解子宫的异常发育,不如先来看看子宫是如何正常发育的。
子宫的发育始于胚胎时期,这是一个相对复杂的过程,无论是男性还是女性,在胚胎早期都会有一对中肾管和一对副中肾管。在男性中,中肾管将会发育为男性生殖器官,而副中肾管退化;在女性中,副中肾管将继续发育为女性生殖管道,而中肾管退化。其中,两侧副中肾管的头端衍化为两侧输卵管,中段发育、融合成子宫体,尾端则衍化成子宫颈及阴道上段。
在早期,副中肾管的融合是不完全的,子宫腔内会存在一纵膈,形成双角形子宫,随着发育的不断进行,此纵隔将逐渐消失,变成一个子宫腔,形成单个子宫。可见,子宫发育异常从胚胎时期就开始了,因此,子宫畸形是一种先天性疾病,虽然准确的病因尚不明确,但与遗传因素有着密切的关系,此外,还会与反复妊娠、低出生体重、早产、妊娠期高血压疾病和剖宫产等密切相关。
根据副中肾管发育及融合异常,可以将子宫发育异常分为子宫未发育或发育不良、单角子宫与残角子宫、双子宫、双角子宫、纵隔子宫以及弓形子宫等。子宫发育异常的患者一般无自觉症状,多表现为月经异常、痛经、早产、反复流产、不孕等症状。不少子宫发育异常终身未被发现,该病在育龄妇女中发病率约为4.3%,以纵隔子宫最为多见,约占80%至90%。
由于子宫畸形的严重程度不同,对身体的影响也存在一定的差异,因此,虽然子宫畸形为生育带来了不利因素,但并不一定会导致无法生育,需要根据子宫畸形的类型而定。如果症状比较轻微,卵巢功能正常,一般对女性的身体没有太大的危害,而且只要宫腔容积不太小,不做特殊治疗亦可受孕及分娩。
倘若合并了内分泌功能障碍或是不排卵,也可通过调节内分泌、促排卵的治疗,促使体内有一定的雌激素和孕激素水平,达到促进子宫生长的目的,有利于受孕、胚胎植入和发育。但对于双子宫、双角子宫、纵隔子宫等因宫腔容积过小以致影响胚胎发育的不育者则需考虑子宫矫形手术了,增加单个子宫的容积,以利于精子、卵子的运行和结合,及受精卵在子宫内着床和胚胎发育,为胎儿重建一个安全的生长环境。
因此,不必一听到“子宫畸形”便垂头丧气,这并不等同于不孕不育或是必须要通过手术治疗。调整心态,树立信心,积极配合治疗才是良好预后的关键。