一、概述
子宫畸形(uterine malformation），又称子宫发育异常，是一种先天性疾患，也是生殖器官畸形中最常见的一种。有些子宫畸形患者可无任何自觉症状，月经、性生活、妊娠、分娩等亦均无异常表现，以至终身不被发现，或于体检时偶被发现。
二、临床与病理
发生率为0.1%~0.5%，在不育或流产妇女中约占9%，常合并肾脏的先天性畸形。较为常见的是子宫不同类型畸形，包括单角子宫、双子宫、双角子宫、纵隔子宫。子宫畸形可导致不孕、流产和早产等表现，明确子宫先天性畸形的类型对选择适宜的治疗方法非常重要。
三、影像学表现
1.子宫输卵管造影
子宫输卵管造影能显示子宫内腔，根据显影内腔的形态和内有无纵隔及其长度可诊断出大多数子宫畸形，并可明确畸形的类型。然而，造影检查不能显示子宫外形，因而限制了某些类型畸形的判断，如纵隔子宫与双角子宫的鉴别
2.CT
可发现先天性无子宫、较小的幼稚子宫及双子宫。然而，由于CT检查不能确切显示宫腔形态，因而无助于发现局限于腔内的子宫畸形，如纵隔子宫。
3.MRI：能清楚显示子宫外形、子宫壁及宫腔
单角子宫－－呈“香焦”状表现
鞍型子宫（又称弓形子宫）－－宫腔呈心形表现
双子宫－－－有两个分开的宫体和宫颈
纵隔子宫－－宫底外缘光滑或轻度凹陷（<1cm）
双角子宫－－宫底外缘有明显切迹
四、分型
分型方法有AFS分类系统、改良AFS分类系统（2003）、Acien分类系统（2004）、VCUAM分类系统（2005）等，由于上述分型方法均具有局限性，目前较常采用的仍是1988年美国生殖学会（AFS）的分型。
1.I型：子宫未发育或发育不全。主要包括先天性无子宫、始基子宫、幼稚子宫3种。
2.II型：单角子宫。一侧副中肾管未发育或发育缺陷。
分为单纯单角子宫、残角有宫腔且与单角子宫宫腔相通、残角有宫腔且与单角子宫宫腔不相通、残角为实体。
单纯单角子宫造影表现
单纯单角子宫MRI表现
3.III型：双子宫。两侧副中肾管未融合，各自发育为独立的子宫和宫颈。
双子宫造影表现
双子宫MRI表现
4.IV型：双角子宫。两侧副中肾管尾端大部分融合，仅在宫底部融合不全。
双角子宫造影表现
双角子宫MRI表现
5.V型：纵隔子宫。两侧副中肾管融合完全，间壁未吸收。
分为不完全型纵隔子宫（纵隔终止于宫颈内口之上）和完全型纵隔子宫（纵隔由宫底至宫颈内口之下）。
完全型纵隔子宫：宫底平坦，纵隔贯穿宫腔和宫颈
6.VI型：弓形子宫。两侧副中肾管融合不全致宫底部发育不良，宫壁略向宫腔突出而呈鞍状，又称鞍型子宫。
弓形子宫MRI表现
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