子宫内膜息肉是什么样的存在呢?我们可以把子宫内膜想象成土地,受精卵相当于种子,那么息肉就相当于杂草了!土地上长了杂草就可能干扰种子生长发育。随着年龄的增长,子宫内膜息肉的发病率也会逐渐升高。
什么是子宫内膜息肉?
子宫内膜息肉是由子宫内膜局部过度增生所致,是包含腺体和间质的子宫内膜在局部的良性病变,表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物,蒂长短不一。
你家田里为什么会长草?
子宫内膜息肉可发生于青春期后的任何年龄,绝经前发病率约为5.8%,绝经后发病率为11.8%,高峰年龄约50岁,但70岁后发病者少见。子宫内膜息肉与年龄、子宫内膜异位症、肥胖、促排卵药物、糖尿病和高血压等都有可能相关,以上因素均在不同程度上影响宫腔内膜发生病变从而促使息肉的生长,其中肥胖是子宫内膜息肉的独立高危因素。
子宫内膜息肉可能出现哪些症状
阴道不规则出血
阴道不规则出血是子宫内膜息肉常见的症状,如月经持续时间长不能干净,两次月经中间少量的阴道出血,月经量较之前增多等等。
白带增多
由于息肉的影响,子宫内膜的分泌较旺盛,女性会出现白带增多。
不孕
息肉使子宫内膜的性质发生了改变,影响胚胎着床,容易发生怀孕初期的流产。如果息肉的位置正好堵住了输卵管口,影响精卵结合,怀孕就更难上加难了。
腹痛
子宫内膜息肉常常伴随盆腔炎症,所以有些女性也会出现腹痛的表现。
怎样知道是否患有子宫内膜息肉?
超声
在阴道超声下通常表现为部分或全部的宫腔占位,即轮廓规则的高回声子宫内膜团块。在月经周期的早卵泡期进行检查,通常可以提供最可靠的证据。
子宫输卵管造影
很多女性在做子宫输卵管造影时,如果子宫内膜息肉比较明显,可以在造影时显影,可见子宫内膜回声不均等表现。
宫腔镜
宫腔镜联合活组织检查是诊断子宫内膜息肉的金标准,宫腔镜检查可明确息肉的大小、数量和血管特征。当超声和造影怀疑有子宫内膜息肉时,应尽早行宫腔镜检查以确诊。
子宫内膜息肉应该怎么治疗?
鉴于大多数子宫内膜息肉为良性,对于无症状的绝经前妇女,保守治疗是相对合理的选择。在约25%的病例中,较小的息肉(<10mm)可自行消失。如果女性有生育要求或有临床症状,可以行宫腔镜下切除息肉术,术后的妊娠率可以达43~80%,通过手术可以改善妊娠结局。
生殖医学科专家的建议
子宫内膜息肉常见于不孕女性,综合证据表明,息肉对生育有不利的影响。在大多数情况下,对于较小且无症状的息肉可采用保守治疗。但推荐不孕患者手术切除,因为这可能会增加自然妊娠率以及辅助生殖妊娠率。宫腔镜下息肉切除术仍然是最佳的手术治疗方案。在“试管婴儿”期间,对于新确诊的子宫内膜息肉的处理应根据患者的生育史,息肉的大小、位置,卵巢刺激的反应,高质量胚胎数目和个体冷冻胚胎移植的临床成功率来进行个体化考虑。