青光眼的病因复杂多样，除了常见的遗传、药物等，眼外伤也是一类重要的因素。今年64岁的贺爹爹（化姓）因骑车时左眼被竹子弹伤，导致晶状体脱位并继发青光眼，眼压飙升，视力骤降，所幸经武汉大学附属爱尔眼科医院青光眼专科吴作红主任团队手术治疗，眼压得以回归正常水平。
贺爹爹家住湖北咸宁，当地盛产竹子，又不愁销路，几乎每家每户都会种上几株，繁茂的枝叶往往延伸到道路两侧，常常给过往的行人带来不小的困扰。据贺爹爹介绍，一个月前，他骑摩托从竹林间的小道上疾驰而过，左眼不慎撞到一竿硬邦邦的竹枝。“当时左眼疼得要命，看啥都模模糊糊的，好似天旋地转。”随后，他出现了视力下降、眼睛红肿疼痛等不适，发作起来连带着脑袋也嗡嗡地疼，在当地乡镇卫生院接受局部用药降眼压治疗数日不见好转，于是近日来到武汉大学附属爱尔眼科医院寻求治疗。
到院时，贺爹爹的左眼视力仅剩0.06，眼压高达60mmHg，远超正常人的眼压范围（10mmHg-21mmHg）。该院青光眼专科主任吴作红检查后发现，患者左眼前房极浅、房角关闭，另有晶状体脱位、瞳孔散大、结膜睫状充血、角膜雾状水肿等症状。经过一番询问，吴作红主任判断贺爹爹患上了外伤性晶状体脱位诱发的左眼继发性闭角型青光眼。
“不小心被竹子弹了一下，怎么就得了青光眼？”贺爹爹百思不解。“患者双眼本就存在前房浅、房角狭窄等情况，房水流通不畅，进展为青光眼的风险很大，遭受眼球钝挫伤后，晶状体悬韧带容易断裂导致脱位，使房角关闭，阻碍房水向前房角的代谢排出，促使眼内压升高，继而引发青光眼。”吴作红主任介绍。
考虑到眼外伤造成的继发性青光眼治疗过程繁复，往往需要经历多次手术。此后，贺爹爹分别接受了左眼前房穿刺术、房角分离术、激光虹膜周边切除术及白内障手术等治疗。出院时，贺爹爹的眼部情况良好，左眼视力恢复至0.1，眼压更是从起初的60mmHg降至16mmHg。
“从临床看，外伤性继发性青光眼较为常见，钝挫伤、穿通伤等皆有可能推波助澜，而晶状体脱位继发的青光眼治疗起来相对困难，因此把握治疗黄金期至关重要。”吴作红提醒，眼外伤继发性青光眼或当即发作，或潜伏数载，故需严密追踪，若不幸遭受眼外伤，一旦出现视力下降、视物模糊、眼睛胀痛等不良反应，尤其是高度近视或远视、有青光眼家族史的中老年人群，应第一时间前往医院眼科检查治疗。（彭祎 杨傲）返回搜狐，查看更多
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