以下文章来源于鲍时华大夫 ，作者杜梦阳、鲍时华
鲍时华大夫.
复发性流产（反复胎停）、反复胚胎种植失败、反复生化妊娠、原因不明性不孕不育等相关医学科普，疾病诊疗等。
撰稿 | 杜梦阳
审校 | 鲍时华
有些女生，感觉每月的“姨妈期”都是在渡劫，痛到怀疑人生。痛经是月经期出现的子宫痉挛性疼痛，可伴有腰酸、下腹坠胀或其他不适，严重者可出现恶心、呕吐、腹泻、出冷汗、晕厥等症状，影响着生活和工作。
如何缓解痛经呢？坊间传闻很多种：喝热水，贴暖宝宝，每月忍几天，家中常备“布洛芬”止痛药，还是像妈妈说的早点结婚生个孩子就好了...哪个才靠谱？其实痛经的治疗不能一概而论，因为你我的痛经，可能完全不是一回事。
痛经可分两类
痛经分为原发性痛经和继发性痛经。
1、原发性痛经
原发性痛经常在青春期第一次初潮就可能出现了，它是没有明显器质性疾病的痛经。去了医院检查，啥啥都好，医生找不到明确的具体的病因，但就是疼。目前认为最主要的原因是前列腺素的分泌增加。
女性没长前列腺，为啥会分泌前列腺素？而且还分泌增加？其实，前列腺素广泛存在于我们身体中，男女都有。女性体内前列腺素也有很多作用，它可以作用于卵巢、输卵管粘膜、子宫内膜等器官，对女性生育功能有一定的影响。
月经来潮时，子宫内膜细胞分泌大量的前列腺素帮助子宫内经血顺利排出。由于前列腺素可以引起子宫平滑肌的强烈收缩和血管痉挛，也让子宫处在一个缺血及乏氧的状态，从而疼痛难忍。
而且增多的前列腺素进入到血液循环，还会继续在全身兴风作浪，甚至引起心血管和消化道的症状。原发性痛经还可能是因为宫颈口狭窄、子宫发育不良、子宫过度屈曲以及精神因素等。
2、继发性痛经
继发性痛经通常在刚来月经时不痛或不明显，可以忍受，但是随着年龄的增加越来越明显，越来越疼。它是由盆腔器质性疾病引起的痛经。比如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、宫颈粘连等等。
痛经治疗原则和具体治疗药物
疾病引发的继发性痛经，需要治疗相应的疾病，这无可厚非。但是找不到明确原因的原发性痛经怎么办？
如果是子宫颈管狭窄或者子宫过度屈曲等导致脱落的子宫内膜碎片流出不畅的引起的原发性痛经，在顺产生孩子的过程中子宫颈口会扩张变大，子宫曲度发生改变，使得产后恢复月经后血流出变得顺畅，痛经也就彻底被治愈了。这种原因的痛经，只能交给时间了，等你未来的孩子来解救你。
如果是前列腺素分泌增加引起的原发性痛经，那就需要减少或阻断前列腺素的分泌。原发性痛经的治疗可以选择的药物大致有两种：
第一种是非甾体类抗炎药：
常用药如布洛芬、芬必得、吲哚美辛（消炎痛）。它是前列腺素合成酶抑制剂，此类药物通过抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧酶，使前列腺素合成减少，进而抑制子宫内膜平滑肌收缩，从而减轻或消除痛经。
根据AGOG（美国妇产科医师学会）建议，这类药应从月经来潮前1~2天开始服用，不要等到疼痛明显了再去服用，过了疼痛难忍的那几天就可以停药了。正常服用，这类药物没有成瘾性和依赖性。
第二种是短效口服避孕药：
比如屈螺酮炔雌醇、炔雌醇环丙孕酮。它们是低剂量的雌孕激素合剂，是从月经出血第1-5天开始每天都要吃的避孕药。服药期间卵巢停止工作、不排卵，抑制子宫内膜增生，不仅减少了前列腺素的产生，而且减少了月经量，抑制了子宫的过度活动，减少了痛经的发生；
而对于早期的子宫内膜异位，它还可以抑制病灶的生长，对子宫内膜异位症引起的继发性痛经也有预防效果。在医生指导下服用，短效避孕药的益处，远远大于它可能带来的风险。
当然，还有一些中药、中成药的效果也是不错的，可以请有经验的中医来把把脉把把关。
原标题：《痛经应该怎么办？避孕药还能治疗痛经？》
